病原生物与人类 击退疟疾 中国人对疟疾并不陌生,3500年前的殷墟甲骨文和青铜器的铭文中早有“疟”字记载, 疟疾在中国民间俗称“打摆子”、“打老瘴”等。疟疾被认为是由恶毒的空气,即瘴气引起的 因此古籍上又有烟瘴、瘴疠等记载。秦、汉以来的2000多年里,各种医书、史书有关疟疾 的记载不胜枚举,如在中国最早的医书《黄帝内经·素问》里,专门有1篇《疟论》,描述了 寒热交替的疟疾典型症状:《左传》有记载:郑僖公五年(公元前566年),子駟使贼夜弑僖 公,而以疟疾赴于诸侯。疟疾流行的惨状更是惨不忍赌:“自黄昏直至天晓,哭声不绝,瘴 烟之内,阴魂无数。”有意思的是,在疟疾的病因分析上,中外不谋而合,反映出不同文化 下原始医学的共同特征。 malaria(疟疾)一词来源于意大利语maa(恶)和aria(气),早 在17世纪之前就在意大利使用。1740年, Horace Walpole首次在从意大利寄回家的书信中 使用这一词,也是该词首次出现在出版物中,信中写到:“恐怖的ma'aia年年夏天都会出 现在罗马,并致人死命。” Malaria最早指的是病因,即瘴气,而非疾病本身,随着19世纪 末病原体的发现, malaria才指疾病本身 古人虽不理解疟疾的病因,但在长期与疾病的斗争中,倒也积累了一些有效的经验。中 医使用青蒿素治疗疟疾已有近2000年历史,并早已了解加热煎煮会破坏青蒿的有效抗疟成 分,而以水渍绞汁服用,为我国青蒿素研制提供了重要思路。秘鲁人也早在1630年甚至更 早时候开始用金鸡纳(生长在秘鲁的一种热带植物)的树皮治疗疟疾。 无数研究表明,疟疾起源于东半球的亚洲,并进一步传播到非洲和欧洲,人类的祖先深 受疟疾之苦,并因疟原虫的寄生缓慢改变着部分人群的基因。1492年以后,疟原虫被反复 多次带入美洲并通过美洲当地的按蚊实现了本地化的传播,疟疾很快在西半球肆虐。东半球 给西半球带去的是疟疾,而西半球提供的却是治疗这一疾病的有效方法,即金鸡纳树皮(现 证实其有效成分是奎宁) 人类疟原虫随着其寄生宿主的进化而一同进化,并随着人类在非洲、亚洲和欧洲的大部 分地区(但非全部地区)的分布而一起散播。由于疟疾的传播必须依靠稳定的按蚊群体,而 按蚊的生长繁殖受到各种自然因素的限制,因而也在一定程度上限制了疟疾的传播,使之表 现出与天花等传染病迥异的流行特征 虽然疟疾在亚洲和非洲对人类历史影响的记录比较零散,然而仍有史学家推测,加速古 罗马帝国衰亡的瘟疫正是疟疾,目前已有人类骨骸的DNA证据。随着欧洲殖民时代的开始, 人们发现疟疾在东半球几乎所有的热带地区都是一种威胁,尤其是对缺乏免疫力的殖民者而 言,热带医学和现代疟疾研究正是从殖民时代发展起来的。人们试图从科学角度来回答:疟病原生物与人类 击退疟疾 92 中国人对疟疾并不陌生，3500 年前的殷墟甲骨文和青铜器的铭文中早有 “疟”字记载， 疟疾在中国民间俗称“打摆子”、“打老瘴”等。疟疾被认为是由恶毒的空气，即瘴气引起的， 因此古籍上又有烟瘴、瘴疠等记载。秦、汉以来的 2000 多年里，各种医书、史书有关疟疾 的记载不胜枚举，如在中国最早的医书《黄帝内经·素问》里，专门有 1 篇《疟论》，描述了 寒热交替的疟疾典型症状；《左传》有记载：郑僖公五年（公元前 566 年），子駟使贼夜弑僖 公，而以疟疾赴于诸侯。疟疾流行的惨状更是惨不忍赌：“自黄昏直至天晓，哭声不绝，瘴 烟之内，阴魂无数。”有意思的是，在疟疾的病因分析上，中外不谋而合，反映出不同文化 下原始医学的共同特征。malaria（疟疾）一词来源于意大利语 mala（恶）和 aria（气），早 在 17 世纪之前就在意大利使用。1740 年，Horace Walpole 首次在从意大利寄回家的书信中 使用这一词，也是该词首次出现在出版物中，信中写到：“恐怖的 mal’aria 年年夏天都会出 现在罗马，并致人死命。” Malaria 最早指的是病因，即瘴气，而非疾病本身，随着 19 世纪 末病原体的发现，malaria 才指疾病本身。 古人虽不理解疟疾的病因，但在长期与疾病的斗争中，倒也积累了一些有效的经验。中 医使用青蒿素治疗疟疾已有近 2000 年历史，并早已了解加热煎煮会破坏青蒿的有效抗疟成 分，而以水渍绞汁服用，为我国青蒿素研制提供了重要思路。秘鲁人也早在 1630 年甚至更 早时候开始用金鸡纳（生长在秘鲁的一种热带植物）的树皮治疗疟疾。 无数研究表明，疟疾起源于东半球的亚洲，并进一步传播到非洲和欧洲，人类的祖先深 受疟疾之苦，并因疟原虫的寄生缓慢改变着部分人群的基因。1492 年以后，疟原虫被反复 多次带入美洲并通过美洲当地的按蚊实现了本地化的传播，疟疾很快在西半球肆虐。东半球 给西半球带去的是疟疾，而西半球提供的却是治疗这一疾病的有效方法，即金鸡纳树皮（现 证实其有效成分是奎宁）。 人类疟原虫随着其寄生宿主的进化而一同进化，并随着人类在非洲、亚洲和欧洲的大部 分地区（但非全部地区）的分布而一起散播。由于疟疾的传播必须依靠稳定的按蚊群体，而 按蚊的生长繁殖受到各种自然因素的限制，因而也在一定程度上限制了疟疾的传播，使之表 现出与天花等传染病迥异的流行特征。 虽然疟疾在亚洲和非洲对人类历史影响的记录比较零散，然而仍有史学家推测，加速古 罗马帝国衰亡的瘟疫正是疟疾，目前已有人类骨骸的 DNA 证据。随着欧洲殖民时代的开始， 人们发现疟疾在东半球几乎所有的热带地区都是一种威胁，尤其是对缺乏免疫力的殖民者而 言，热带医学和现代疟疾研究正是从殖民时代发展起来的。人们试图从科学角度来回答：疟