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2.2.2.1.AP0E基因 APOE基因和老年痴呆,血脂紊乱以及心血管疾病密切相关。常见的分型为 E2,E3和E4三种亚型。由于人类是二倍体,因此可以组合成E2/E2,E2/E3,E2/E4 E3/E3,E3/E4,以及E4/E4六种情况。E4型被认为会大大增加老年痴呆的风险,而且 很容易血脂高,所以会建议E4型的人少吃油脂,多锻炼。E2型很少发生心血管疾 病,因为他们的血胆固醇水平一般更低,但甘油三酯会很高。剩下的大多数人(约 75%)是E3型的。国外十年前就针对不同亚型的人群提出了调节能量营养结构的建 议,但是几种血脂代谢也不是这一个基因单单造就的。这种建议只能被部分采用 Apo E Genotype-Metabolic Expression and Influence on Therapeutic Interventions Apo E2 Apo E3 Apo E4 Response Response Response Genotype 2/2 2/3 3/3 2/4 3/4 4/4 Population 146 1046 6246 246 2046 546 Frequency WTG TG ↓TG Fish0il中 ↓small dense LDL ↓small dense LDL Hsmall dense LDL 个HDL 个HDL 4HDLt什LDL '6e ↓LDL HLDL HLDL ↑small dense LDL small dense LDL ↓small dense LDL Moderate Fat LDL LDL LDL Diet? 台small dense LDL ↓small dense LDL small dense LDL Moderate Alcohol4 ↑HDL LDL HDL ↓HDL TLDL Effective Drug Atorvastatin Probucol Response Pravastatin No distin ction Simvastatin Lovastatin 图片来自Berkley HeartLab 从这个表可以看出:鱼油,高中低脂饮食,适量饮酒和药物疗效对三种基因 型的人会产生不同的效果。E2型的人吃鱼油受益最大,而正4型的人最需要保持低 脂肪饮食。适量酒精可以帮助E2,E3型的好胆固醇HDL水平上升。就是传说中的 对心血管有适当保护作用。此外,降血脂药物选择也有差异。2.2.2.1.APOE基因 APOE基因和⽼年痴呆,⾎脂紊乱以及⼼⾎管疾病密切相关。常见的分型为 E2, E3和E4三种亚型。由于⼈类是⼆倍体,因此可以组合成E2/E2, E2/E3, E2/E4, E3/E3,E3/E4,以及E4/E4六种情况。E4型被认为会⼤⼤增加⽼年痴呆的风险,⽽且 很容易⾎脂⾼,所以会建议E4型的⼈少吃油脂,多锻炼。E2型很少发⽣⼼⾎管疾 病,因为他们的⾎胆固醇⽔平⼀般更低,但⽢油三酯会很⾼。剩下的⼤多数⼈(约 75%)是E3型的。国外⼗年前就针对不同亚型的⼈群提出了调节能量营养结构的建 议,但是⼏种⾎脂代谢也不是这⼀个基因单单造就的。这种建议只能被部分采⽤ 图⽚来⾃Berkley HeartLab 从这个表可以看出:鱼油,⾼中低脂饮⾷,适量饮酒和药物疗效对三种基因 型的⼈会产⽣不同的效果。E2型的⼈吃鱼油受益最⼤,⽽E4型的⼈最需要保持低 脂肪饮⾷。适量酒精可以帮助E2,E3型的好胆固醇HDL⽔平上升。就是传说中的 对⼼⾎管有适当保护作⽤。此外,降⾎脂药物选择也有差异
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