病原生物与人类 身边的流感 情变的严重了,更不是病死率增高了。事实上,除某些特殊情况外,绝大多数病情温和,甚至多数 病例无需住院治疗即可痊愈。因此,只要做好相应的个人防护,恰当的应对措施,大流行期间不必 为警戒等级升高而恐慌。例如,如果已经发生了广泛的社区传播,则要把防治工作的重点由围堵为 主,转向救治病人为主,检测工作也要由关注边境检疫,转为境内全面的检测,特别注意病毒结构 和致病力的变化 疫苗 人流感一般在每年的冬春季流行,称为季节性流感,是由早已存在于人群中的流感病毒(A或B 型)引起的,一般不会引起严重的后果,且可以通过接种疫苗预防。WHO每年2月份和9月份都会 根据全球监测咨讯分别发布北半球和南半球用于流感疫苗生产的病毒成分。疫苗成分主要包括三 种:HNⅠ型流感流行代表株病毒;H3N2型流感流行代表株病毒:乙型流感病毒流行代表株。疫 苗生产厂家根据WHO每年推荐的疫苗成分进行疫苗生产。目前使用的流感疫苗主要有灭活疫苗与 减毒活疫苗两种。以灭活苗为主。全病毒灭活疫苗的免疫原性较好但是副作用较大,一般不推荐用 于13岁以下儿童。三价裂解疫苗,免疫原性好,可用于低龄人群。鼻腔喷雾接种的减毒活疫苗(温 度敏感株,适宜25℃生长)可用于5-49岁人群 疫苗接种的最佳时机是每年的流行季节前。重点推荐接种人群为60以上人群、6-23月龄幼儿、 慢性病患者及体弱多病者及医疗卫生机构工作人员。由于疫苗多数是采用鸡胚生产的,对鸡蛋过敏 的人群不建议接种。怀孕3月内、急性传染病患者及慢性病处于急性发作期的患者禁止接种疫苗 个人预防流感应注意保持锻炼,増强自身免疫力。注意保持室内通风、勤洗手的良好习惯。流 行季节尽量减少到人群密集区去。及早发现和隔离流感患者。 药物与治疗原则 对流感的治疗目前常用的有三大类。一类是针对甲型流感病毒M2离子通道的抑制剂金刚烷胺 和金刚乙胺,它们可以组织流感病毒的穿入和脱壳。具有预防和治疗甲型流感病毒的作用,但是对 其他型别的流感病毒无效,且具有较高的耐药率。第二类是针对神经氨酸酶的抑制剂,对甲型和乙 型流感有效。包括奥司他韦和扎纳米韦。第三类是广谱抗病毒的药物如利巴韦林和干扰素等,对病 毒的抑制能力强,但是存在较大的安全风险。流感为自限性疾病,一般患者可以不用服药5-7天即 可痊愈,或对症治疗。对流感患者治疗,通常选用中草药及一些抗生素预防继发性的细菌感染。对 于体弱或重症或者需要抗流感病毒药物治疗 140病原生物与人类 身边的流感 140 情变的严重了，更不是病死率增高了。事实上，除某些特殊情况外，绝大多数病情温和，甚至多数 病例无需住院治疗即可痊愈。因此，只要做好相应的个人防护，恰当的应对措施，大流行期间不必 为警戒等级升高而恐慌。例如，如果已经发生了广泛的社区传播，则要把防治工作的重点由围堵为 主，转向救治病人为主，检测工作也要由关注边境检疫，转为境内全面的检测，特别注意病毒结构 和致病力的变化。 疫苗 人流感一般在每年的冬春季流行，称为季节性流感，是由早已存在于人群中的流感病毒(A 或 B 型)引起的，一般不会引起严重的后果，且可以通过接种疫苗预防。WHO 每年 2 月份和 9 月份都会 根据全球监测咨讯分别发布北半球和南半球用于流感疫苗生产的病毒成分。疫苗成分主要包括三 种：H1N1 型流感流行代表株病毒；H3N2 型流感流行代表株病毒；乙型流感病毒流行代表株。疫 苗生产厂家根据 WHO 每年推荐的疫苗成分进行疫苗生产。目前使用的流感疫苗主要有灭活疫苗与 减毒活疫苗两种。以灭活苗为主。全病毒灭活疫苗的免疫原性较好但是副作用较大，一般不推荐用 于 13 岁以下儿童。三价裂解疫苗，免疫原性好，可用于低龄人群。鼻腔喷雾接种的减毒活疫苗（温 度敏感株，适宜 25℃生长）可用于 5-49 岁人群。 疫苗接种的最佳时机是每年的流行季节前。重点推荐接种人群为 60 以上人群、6-23 月龄幼儿、 慢性病患者及体弱多病者及医疗卫生机构工作人员。由于疫苗多数是采用鸡胚生产的，对鸡蛋过敏 的人群不建议接种。怀孕 3 月内、急性传染病患者及慢性病处于急性发作期的患者禁止接种疫苗。 个人预防流感应注意保持锻炼，增强自身免疫力。注意保持室内通风、勤洗手的良好习惯。流 行季节尽量减少到人群密集区去。及早发现和隔离流感患者。 药物与治疗原则 对流感的治疗目前常用的有三大类。一类是针对甲型流感病毒 M2 离子通道的抑制剂金刚烷胺 和金刚乙胺，它们可以组织流感病毒的穿入和脱壳。具有预防和治疗甲型流感病毒的作用，但是对 其他型别的流感病毒无效，且具有较高的耐药率。第二类是针对神经氨酸酶的抑制剂，对甲型和乙 型流感有效。包括奥司他韦和扎纳米韦。第三类是广谱抗病毒的药物如利巴韦林和干扰素等，对病 毒的抑制能力强，但是存在较大的安全风险。流感为自限性疾病，一般患者可以不用服药 5-7 天即 可痊愈，或对症治疗。对流感患者治疗，通常选用中草药及一些抗生素预防继发性的细菌感染。对 于体弱或重症或者需要抗流感病毒药物治疗