.150 北京中医药2008年2月第27卷第2期Beijing Joumal of Traditional Chinese M edicine,February,2008.Vol27No.2 ·教育改革· PBL教学法在中医基础理论教学中的应用* 王彤佟晓辉杜伟 脑要】以问题为基础的学习”(PBL)的教学模式打破了传统课堂教学以学科为基础、以教师为中心、以课堂讲授为主的 教学模式。它是将基础科学和临床实践结合起来的一种教学方法，是一个讨论-自学-再讨论-再自学的学习过程。在这一教学模 式下，学生成为学习和教学的主体。本研究发现，这一教学模式是激励学生掌握主动学习，并培养学生终身学习的一种方法。它 将有力地推进医学教学的改革。 关键词】PBL:中医基础理论：课程：教学模式 以问题为基础的学习”(Pob]lem Based Leam- 中医基础理论丰富的科学内涵，掌握中医学的基本 g,PBL)与传统的医学教育模式即以授课为基础的 思维方法，中医学的哲学基础，中医学对正常人体的 学习有很大的差别。20世纪60年代中期加拿大麦克 认识、对疾病的认识以及防治原则，确保学生能运用 马斯特大学医学院首先尝试该教学模式，80年代后该 中医理论和方法指导未来的临床实践。要达到这一 教学模式在北美获得了较快发展。到1991年，美国 目的，须对刚步入大学的学生精讲基础理论部分，授 70%的医学院已不同程度地采用这种教学模式培养医 课时数可占总时数的70%。按照教学大纲规定的 学生。PBL是以学生为主体的医学教育，其核心是采 四基”内容讲清概念，详解重点，讲透难点，使学生 用基础科学和临床实践结合起来的教学方法四。这种 在系统掌握中医基本理论的基础上，正确理解和深 教学模式非常符合医学的学科特点，即理论须与临床 入领会中医基础理论的核心内容和思维方法。同时 实践有机结合，而且还要同现实问题密切相关。PBL 充分利用多媒体，增加信息量，解决内容多、时间紧 教学模式的原理是以病历为先导、以问题为基础、以 的矛盾，达到优化学生知识结构的目的。 学生为主体、以教师为导向的小组讨论式教学方法。 为了解决学生在有限时间内学习无限医学知识 每一个问题都是经过精心设计的，教学目标所要求掌 的矛盾，我们将总学时数的30%采用PBL教学模式 握的课程内容被严谨地安排在这些问题之中刷。 进行教学。把教学大纲要求的重点、难点进行深入与 1PBL教学法运用的优点 拓展，同时有选择地将基础理论的文献整理与研究， PBL教学法在国内外的实践中已充分显示出其 现代研究如脏腑本质、经络实质、病因病机与治则治 具有如下优点：(1)借助图书资料、影像资料等获得医 法等方面的研究方向、研究进展及研究成果介绍给 学知识。（②）将单纯的课堂传授知识转变为传播知识， 学生，以启发学生的思维潜能，营造良好的学习氛围 从而培养学生的能力。(3)在寻找医学问题答案的过程 和浓厚的学术气氛。 中，培养了学生主动学习和自主学习的能力。(4)有利 2.1研究方法 于开阔学生视野，变单向思维方式为多向思维，促使学 (1)教学对象：选取同一学年同一学期的2005 生独立思考并灵活运用所学知识。（⑤）能够加强学生的 级针灸推拿专业和2005级中医专业两个七年制班 人际交往能力、沟通能力和语言表达能力，增加师生之 做为研究对象。前者做为试验班，采用PBL与传统 间、学生之间的合作。(6)由于学生主动参与教学，使得 教学法相结合的新的教学模式授课：后者采用传统 课堂气氛更加活跃，提高了学生学习的积极性，促进了 教学法授课做为对照班。对两班学生入学考试的成 医学基本功的训练和临床实践能力的提高啊。 绩进行T检验，在P>0.05的情况下进行研究。 2PBL教学法在中医基础理论课中的应用 (2)教材与学时：选用北京市精品立项教材中 中医基础理论课教学的目的是使学生深刻理解 医基础理论》进行讲授。试验班与对照班的学时相 同，均为82学时，但试验班中70%为课堂讲授时间， *北京中医药大学校级资助教育课题（仅P05315》 作者单位：100029，北京中医药大学 30%采用PBL教学。 C1994-2010 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net北京中医药 2008 年 2 月 第 27 卷 第 2 期 Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine,February,2008. Vol. 27,No.2 * 北京中医药大学校级资助教育课题( XP05315) 作者单位: 100029, 北京中医药大学 “以问题为基础的学习”(Problem Based Learn￾ing, PBL) 与传统的医学教育模式即以授课为基础的 学习有很大的差别。20 世纪 60 年代中期加拿大麦克 马斯特大学医学院首先尝试该教学模式, 80 年代后该 教学模式在北美获得了较快发展。到 1991 年, 美国 70%的医学院已不同程度地采用这种教学模式培养医 学生[1] 。PBL 是以学生为主体的医学教育, 其核心是采 用基础科学和临床实践结合起来的教学方法[2] 。这种 教学模式非常符合医学的学科特点, 即理论须与临床 实践有机结合, 而且还要同现实问题密切相关。PBL 教学模式的原理是以病历为先导、以问题为基础、以 学生为主体、以教师为导向的小组讨论式教学方法。 每一个问题都是经过精心设计的, 教学目标所要求掌 握的课程内容被严谨地安排在这些问题之中[3] 。 1 PBL 教学法运用的优点 PBL 教学法在国内外的实践中已充分显示出其 具有如下优点:(1) 借助图书资料、影像资料等获得医 学知识。(2)将单纯的课堂传授知识转变为传播知识, 从而培养学生的能力。(3)在寻找医学问题答案的过程 中, 培养了学生主动学习和自主学习的能力。(4)有利 于开阔学生视野, 变单向思维方式为多向思维, 促使学 生独立思考并灵活运用所学知识。(5)能够加强学生的 人际交往能力、沟通能力和语言表达能力, 增加师生之 间、学生之间的合作。(6)由于学生主动参与教学, 使得 课堂气氛更加活跃, 提高了学生学习的积极性, 促进了 医学基本功的训练和临床实践能力的提高[4-5] 。 2 PBL 教学法在中医基础理论课中的应用 中医基础理论课教学的目的是使学生深刻理解 中医基础理论丰富的科学内涵, 掌握中医学的基本 思维方法, 中医学的哲学基础, 中医学对正常人体的 认识、对疾病的认识以及防治原则, 确保学生能运用 中医理论和方法指导未来的临床实践。要达到这一 目的, 须对刚步入大学的学生精讲基础理论部分, 授 课时数可占总时数的 70%。按照教学大纲规定的 “四基”内容讲清概念, 详解重点, 讲透难点, 使学生 在系统掌握中医基本理论的基础上, 正确理解和深 入领会中医基础理论的核心内容和思维方法。同时 充分利用多媒体, 增加信息量, 解决内容多、时间紧 的矛盾, 达到优化学生知识结构的目的。 为了解决学生在有限时间内学习无限医学知识 的矛盾, 我们将总学时数的 30%采用 PBL 教学模式 进行教学。把教学大纲要求的重点、难点进行深入与 拓展, 同时有选择地将基础理论的文献整理与研究, 现代研究如脏腑本质、经络实质、病因病机与治则治 法等方面的研究方向、研究进展及研究成果介绍给 学生, 以启发学生的思维潜能, 营造良好的学习氛围 和浓厚的学术气氛。 2.1 研究方法 ( 1) 教学对象: 选取同一学年同一学期的 2005 级针灸推拿专业和 2005 级中医专业两个七年制班 做为研究对象。前者做为试验班, 采用 PBL 与传统 教学法相结合的新的教学模式授课; 后者采用传统 教学法授课做为对照班。对两班学生入学考试的成 绩进行 T 检验, 在 P >0.05 的情况下进行研究。 ( 2) 教材与学时: 选用北京市精品立项教材《中 医基础理论》进行讲授。试验班与对照班的学时相 同, 均为 82 学时, 但试验班中 70%为课堂讲授时间, 30%采用 PBL 教学。 ·教育改革· PBL 教学法在中医基础理论教学中的应用 * 王 彤 佟晓辉 杜 伟 【摘要】 “以问题为基础的学习”( PBL) 的教学模式打破了传统课堂教学以学科为基础、以教师为中心、以课堂讲授为主的 教学模式。它是将基础科学和临床实践结合起来的一种教学方法, 是一个讨论- 自学- 再讨论- 再自学的学习过程。在这一教学模 式下, 学生成为学习和教学的主体。本研究发现, 这一教学模式是激励学生掌握主动学习, 并培养学生终身学习的一种方法。它 将有力地推进医学教学的改革。 【关键词】 PBL; 中医基础理论; 课程; 教学模式 ·150·