发率。因此，根治幽门螺旋菌具有重要意义。幽门螺旋菌在体外对多种抗菌药非常敏感，但体 内单用一种药物，几全无效。临床常以甲硝唑、四环素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素等的2~3 药作联合应用。 第二节助消化药 助消化药多为消化液中成分或促进消化液分泌的药物。能促进食物的消化，用于消化道分 泌机能减弱，消化不良。有些药物能阻止肠道的过度发酵，也用于消化不良的治疗。 稀盐酸(dilute hydrochloric acid)) 为10%的盐酸溶液，服后使胃内酸度增加，胃蛋白酶活性增强。适用于慢性胃炎、胃癌、 发酵性消化不良等。服后可消除胃部不适、腹胀、嗳气等症状。 胃蛋白酶(pepsin) 得自牛、猪、羊等胃粘膜。常与稀盐酸同服用于胃蛋白酶缺乏症。 胰酶(pancreatin) 得自牛、猪、羊等动物的胰腺。含胰蛋白酶、胰淀粉酶及胰脂肪酶。在酸性溶液中易被破 坏，一般制成肠衣片吞服。 乳酶生(biofermin,表飞呜) 为干燥活乳酸杆菌制剂，能分解糖类产生乳酸，使肠内酸性增高，从而抑制肠内腐败菌的 繁殖，减少发酵和产气。常用于消化不良，腹胀及小儿消化不良性腹泻。不宜与抗菌药或吸附 剂同时服用，以免抗菌而降低疗效。 第三节止吐药 延脑的呕吐中枢，可接受来自催吐化学感受区(CTZ)、前庭器官、内脏等传入冲动而引 发呕吐。已知CTZ含有丰富的多巴胺、组胺、胆碱受体，前庭器官有胆碱能、组胺能神经纤维 与呕吐中枢相联。5-羟色胺的5-HT3亚型受体通过外周、中枢部位如孤束核也与呕吐有关。M 胆碱受体阻断药东莨菪碱、组胺H1受体阻断药苯海拉明等抗晕动病呕吐已在有关章节中叙 述。本节主要介绍某些多巴胺受体阻断药和5-HT3受体阻断药的止吐作用。 甲氧氯普胺(metocloprami de,胃复安) 对多巴胺D2受体有阻断作用，阻断CTZ的D2受体，发挥止吐作用。阻断胃肠多巴胺受 体，可引起从食道至近段小肠平滑肌运动，加速胃的正向排空（多巴胺使胃体平滑肌松弛，幽 门肌收缩)和加速肠内容物从十二指肠向回盲部推进，发挥胃肠促动药(prokinetics)作用。 口服生物利用度为75%，易通过血脑屏障和胎盘屏障。t12为4~6小时。常用于包括肿瘤化 疗、放疗所引起的各种呕吐，对胃肠的促动作用可治疗慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障 碍包括恶心、呕吐等症。大剂量静脉注射或长期应用，可引起锥体外系反应，如肌震颤、震颤 麻痹（又名帕金森病），坐立不安等。也可引起高泌乳素血症，引起男子乳房发育、溢乳等。 对胎儿影响尚待深入观察，孕妇慎用。 多潘立酮(domper i done). 又名马丁林(motilium)阻断多巴胺受体而止吐。不易通透血脑屏障。外周作用能阻断多 巴胺对胃肠肌层神经丛突触后胆碱能神经元的抑制作用，加强胃肠蠕动，促进胃的排空与协调发率。因此，根治幽门螺旋菌具有重要意义。幽门螺旋菌在体外对多种抗菌药非常敏感，但体 内单用一种药物，几全无效。临床常以甲硝唑、四环素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素等的2～3 药作联合应用。 第二节 助消化药 助消化药多为消化液中成分或促进消化液分泌的药物。能促进食物的消化，用于消化道分 泌机能减弱，消化不良。有些药物能阻止肠道的过度发酵，也用于消化不良的治疗。 稀盐酸（dilute hydrochloric acid） 为10％的盐酸溶液，服后使胃内酸度增加，胃蛋白酶活性增强。适用于慢性胃炎、胃癌、 发酵性消化不良等。服后可消除胃部不适、腹胀、嗳气等症状。 胃蛋白酶（pepsin） 得自牛、猪、羊等胃粘膜。常与稀盐酸同服用于胃蛋白酶缺乏症。 胰酶（pancreatin） 得自牛、猪、羊等动物的胰腺。含胰蛋白酶、胰淀粉酶及胰脂肪酶。在酸性溶液中易被破 坏，一般制成肠衣片吞服。 乳酶生（biofermin，表飞呜） 为干燥活乳酸杆菌制剂，能分解糖类产生乳酸，使肠内酸性增高，从而抑制肠内腐败菌的 繁殖，减少发酵和产气。常用于消化不良，腹胀及小儿消化不良性腹泻。不宜与抗菌药或吸附 剂同时服用，以免抗菌而降低疗效。 第三节 止吐药 延脑的呕吐中枢，可接受来自催吐化学感受区（CTZ）、前庭器官、内脏等传入冲动而引 发呕吐。已知CTZ含有丰富的多巴胺、组胺、胆碱受体，前庭器官有胆碱能、组胺能神经纤维 与呕吐中枢相联。5-羟色胺的5-HT3亚型受体通过外周、中枢部位如孤束核也与呕吐有关。M 胆碱受体阻断药东莨菪碱、组胺H1受体阻断药苯海拉明等抗晕动病呕吐已在有关章节中叙 述。本节主要介绍某些多巴胺受体阻断药和5-HT3受体阻断药的止吐作用。 甲氧氯普胺（metoclopramide，胃复安） 对多巴胺D2受体有阻断作用，阻断CTZ的D2受体，发挥止吐作用。阻断胃肠多巴胺受 体，可引起从食道至近段小肠平滑肌运动，加速胃的正向排空（多巴胺使胃体平滑肌松弛，幽 门肌收缩）和加速肠内容物从十二指肠向回盲部推进，发挥胃肠促动药（prokinetics）作用。 口服生物利用度为75％，易通过血脑屏障和胎盘屏障。t1/2为4～6小时。常用于包括肿瘤化 疗、放疗所引起的各种呕吐，对胃肠的促动作用可治疗慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障 碍包括恶心、呕吐等症。大剂量静脉注射或长期应用，可引起锥体外系反应，如肌震颤、震颤 麻痹（又名帕金森病），坐立不安等。也可引起高泌乳素血症，引起男子乳房发育、溢乳等。 对胎儿影响尚待深入观察，孕妇慎用。 多潘立酮（domperidone） 又名马丁林（motilium）阻断多巴胺受体而止吐。不易通透血脑屏障。外周作用能阻断多 巴胺对胃肠肌层神经丛突触后胆碱能神经元的抑制作用，加强胃肠蠕动，促进胃的排空与协调