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二、教学内容 1、发生机制:咳嗽、咳痰 2、病因:呼吸、胸膜、心血管、中枢神经系统疾病。 3、临床表现:咳嗽的病因不同表现不同:不同疾病,咳痰的性质、痰量、颜色、气味不同。 4、护理评估要点:相关病史或诱因:咳嗽的特点及其与体位睡眠关系;痰液特点及与体位关系:能 否有效咳嗽、咳痰:咳嗽严重程度及其对人体功能性健康形态的影响:诊断、治疗、护理经过。 5、相关护理诊断:清理呼吸道无效:活动无耐力:睡眠形态紊乱。 三、重点难点 1、咳嗽的临床表现。 2、护理评估要点。 第五节咯血 一、目标与教学要求 1、掌握略血的概念、临床表现及常见并发症。 2、熟悉护理评估要点及相关护理诊断。 3、了解病因及发生机制。 二、教学内容 1、概念:指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排除。 2、病因与发生机制:呼吸系统疾病:心血管疾病:全身性疾病。 3、临床表现:少量、中等量、大量略血:并发症。 4、护理评估要点:相关病史及诱因:略血与呕血鉴别:略血量、血色和性状:有无并发症:对人体 功能性健康形态的影响, 5、相关护理诊断:有室息的危险:有感染的危险:焦虑:恐惧:体液不足。 三、重点难点 1、概念、临床表现。 2、护理评估要点。 第六节发绀 一、目标与教学要求 1、掌握发绀的临床表现及护理评估要点。 2、熟悉发绀的相关护理诊断 3、了解发绀的发生机制。 66 二、教学内容 1、 发生机制:咳嗽、咳痰 2、 病因:呼吸、胸膜、心血管、中枢神经系统疾病。 3、 临床表现:咳嗽的病因不同表现不同;不同疾病,咳痰的性质、痰量、颜色、气味不同。 4、 护理评估要点:相关病史或诱因;咳嗽的特点及其与体位睡眠关系;痰液特点及与体位关系;能 否有效咳嗽、咳痰;咳嗽严重程度及其对人体功能性健康形态的影响;诊断、治疗、护理经过。 5、 相关护理诊断:清理呼吸道无效;活动无耐力;睡眠形态紊乱。 三、重点难点 1、 咳嗽的临床表现。 2、 护理评估要点。 第五节 咯 血 一、目标与教学要求 1、 掌握咯血的概念、临床表现及常见并发症。 2、 熟悉护理评估要点及相关护理诊断。 3、 了解病因及发生机制。 二、教学内容 1、 概念:指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排除。 2、 病因与发生机制:呼吸系统疾病;心血管疾病;全身性疾病。 3、 临床表现:少量、中等量、大量咯血;并发症。 4、 护理评估要点:相关病史及诱因;咯血与呕血鉴别;咯血量、血色和性状;有无并发症;对人体 功能性健康形态的影响。 5、 相关护理诊断:有窒息的危险;有感染的危险;焦虑;恐惧;体液不足。 三、重点难点 1、 概念、临床表现。 2、 护理评估要点。 第六节 发 绀 一、目标与教学要求 1、 掌握发绀的临床表现及护理评估要点。 2、 熟悉发绀的相关护理诊断 3、 了解发绀的发生机制
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