二、教学内容 1、概念：是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤粘膜呈青紫色的现象。 2、发生机制：毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过50gL或血液中高铁血红蛋白达30gL,或硫 化血红蛋白达5gL也可出现发绀 3、病因与临床表现： 血液中还原血红蛋白增多：中心性发绀心肺疾志导致动脉血氧饱和度降低：周围性发绀-. 周围循环障碍所致：混合性发绀： 血液中存在异常血红蛋白衍化物：高铁血红蛋白血症：硫化血红蛋白血症。 4、护理评估要点：相关病史或药物、食物摄入史：发绀的特点及其严重程度：对人体功能性健康形 态的影响：诊断、治疗、护理经过。 5、相关护理诊断：活动无耐力：气体交换受损：低效性呼吸形态：焦虑/恐惧。 三、重点难点 1、概念、临床表现。 2、护理评估要点。 第七节呼吸困难 一、目标与教学要求 【、掌握呼吸困难的概念及临床表现。 2、熟悉呼吸困难的护理评估要点及相干护理诊晰断 3、了解呼吸困难的病因。 二、教学内容 1、概念：是指患者感到空气不足、呼吸费力：客观表现为呼吸用力，并伴有呼吸频率、深度与节律 异常 2、病因：呼吸系统疾病：循环系统疾病：中毒：血液系统疾病：神经精神因素。 3、发生机制与临床表现：肺源性呼吸困难：心源性呼吸困难：中毒性呼吸困难：血源性呼吸困难： 神经精神性呼吸困难。 4、护理评估要点：相关病史：呼吸困难的特点严重程度及对日常生活的影响：对人体功能性健康形 态的影响：诊断、治疗、护理经过。 5、相关护理诊断：活动无耐力：气体交换受损：低效性呼吸形态：语言沟通障碍。 三、重点难点 1、呼吸困难的概念及临床表现。 7 二、教学内容 1、 概念：是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤粘膜呈青紫色的现象。 2、 发生机制：毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过 50g/L 或血液中高铁血红蛋白达 30g/L，或硫 化血红蛋白达 5g/L 也可出现发绀。 3、 病因与临床表现： 血液中还原血红蛋白增多：中心性发绀-心肺疾患导致动脉血氧饱和度降低；周围性发绀- 周围循环障碍所致；混合性发绀； 血液中存在异常血红蛋白衍化物：高铁血红蛋白血症；硫化血红蛋白血症。 4、 护理评估要点：相关病史或药物、食物摄入史；发绀的特点及其严重程度；对人体功能性健康形 态的影响；诊断、治疗、护理经过。 5、 相关护理诊断：活动无耐力；气体交换受损；低效性呼吸形态；焦虑/恐惧。 三、重点难点 1、 概念、临床表现。 2、 护理评估要点。 第七节 呼吸困难 一、目标与教学要求 1、 掌握呼吸困难的概念及临床表现。 2、 熟悉呼吸困难的护理评估要点及相干护理诊断。 3、 了解呼吸困难的病因。 二、教学内容 1、 概念：是指患者感到空气不足、呼吸费力；客观表现为呼吸用力，并伴有呼吸频率、深度与节律 异常。 2、 病因：呼吸系统疾病；循环系统疾病；中毒；血液系统疾病；神经精神因素。 3、 发生机制与临床表现：肺源性呼吸困难；心源性呼吸困难；中毒性呼吸困难；血源性呼吸困难； 神经精神性呼吸困难。 4、 护理评估要点：相关病史；呼吸困难的特点严重程度及对日常生活的影响；对人体功能性健康形 态的影响；诊断、治疗、护理经过。 5、 相关护理诊断：活动无耐力；气体交换受损；低效性呼吸形态；语言沟通障碍。 三、重点难点 1、 呼吸困难的概念及临床表现