i、β内啡肽 应激时β内啡肽增多,它参与应激性溃疡,是一种损伤因素。临床上使用 纳络酮,可防止应激性溃疡 内毒素 严重应激 肠道缺血、缺氧肝血液不足 通透性↑ 解毒功能↓ 内毒素→血液 内毒素血症 损伤血管内皮细胞 激活凝血因子Ⅻ 胃黏膜微循环障碍 屏障作用↓ ⅲ、胆汁返流 严重应激时一一→十二指肠至胃返流↑ 返流液 胆酸盐、胰酶、溶血卵磷脂一→胃黏膜通透性↑ 胃黏膜上皮细胞结构、功能破坏 H反向弥散↑ 黏膜 屏障作用↓ 充血、水肿、坏死 溃疡 ⅳ、应激时,胃肠道的正常细菌群失调,致病菌过度繁殖,甚至引起细菌 性肠炎,这也是胃肠道黏膜损伤的重要原因之一。 六、兔疫系统 应激时免疫功能的改变,主要表现为细胞免疫功能降低,单核巨噬细胞系 统吞噬功能降低,炎性反应减弱,这些变化主要是与糖皮质激素分泌增多有关。11 ⅱ、β内啡肽 应激时β内啡肽增多，它参与应激性溃疡，是一种损伤因素。临床上使用 纳络酮，可防止应激性溃疡。 ⅲ、内毒素 严重应激 ↙ ↘ 肠道缺血、缺氧 肝血液不足 ↓ ↓ 通透性↑ 解毒功能↓ ↓ 内毒素→血液 ↘ 内毒素血症 ↙ ↘ 损伤血管内皮细胞 激活凝血因子Ⅻ ↘ ↙ 胃黏膜微循环障碍 ↓ 屏障作用↓ ⅲ、胆汁返流 严重应激时——→十二指肠至胃返流↑ ↓ 返流液 胆酸盐、胰酶、溶血卵磷脂—→胃黏膜通透性↑ ↓ ↓ 胃黏膜上皮细胞结构、功能破坏 H ＋反向弥散↑ ∣ ↓ ∣ 黏膜 ↓ ↓ 屏障作用↓ 充血、水肿、坏死 ↘ ↙ 溃疡 ⅳ、应激时，胃肠道的正常细菌群失调，致病菌过度繁殖，甚至引起细菌 性肠炎，这也是胃肠道黏膜损伤的重要原因之一。 六、免疫系统 应激时免疫功能的改变，主要表现为细胞免疫功能降低，单核巨噬细胞系 统吞噬功能降低，炎性反应减弱，这些变化主要是与糖皮质激素分泌增多有关