病原生物与人类 送“瘟神” 至2009年底,全国估计血吸虫病人365770例,与2008年相比下降了1142%。新发 生急性血吸虫病77例(其中2例为境外输入的曼氏血吸虫病病例)与2008年相比上升了 35.09%。全年共救治晚期血吸虫病人24282例,比2008年增加了1442%。全国现有钉螺 面积37235869hm2,其中新增钉螺面积879.42hm2。全国流行地区现有耕牛存栏数 1570300头,耕牛感染率(1.03%)较2008年(1.34%)下降了23.13%。2009年云南省达到 了传播控制标准,全国山丘型流行区全部实现了血吸虫病传播控制目标。 2.流行环节 (1)传染源:日本血吸虫病是人兽共患寄生虫病,其终宿主除人以外,有多种家畜和野 生动物。在我国,自然感染日本血吸虫的家畜有牛、犬、猪等9种;野生动物有褐家鼠、 野兔、野猪等31种。由于储蓄宿主种类繁多、分布广泛,使得防治工作难度加大,在流行 病学上病人和病牛是重要的传染源。评价这些动物在流行病学上的意义,既要考虑到其体 内血吸虫生物学特性;又要注意这些动物数量以及它们与人类之间的关系;还要考虑到动 物粪便中的含卵量及其污染环境程度。 (2)传播途径:在传播途径的各个环节中,含有血吸虫虫卵的粪便污染水源、钉螺的存 在以及群众接触疫水,是三个重要的环节。粪便污染水的方式与当地的农业生产方式、居 民生活习惯及家畜的饲养管理有密切关系。当水体中存在感染血吸虫的阳性钉螺时,便成 为疫水,对人、畜均有感染性。人体感染血吸虫的方式一般可分为生产下水和生活下水两 类 钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主。钉螺隶属于钉螺属,1881年于湖北发现,命名为 湖北钉螺,螺壳小,圆锥形,有6~8个螺层,长10mm左右,宽约3~4mm,壳口卵圆形, 外缘背侧有一条粗的隆起称唇嵴。在平原地区螺壳表面具纵肋,称肋壳钉螺;在山丘地区 表面光滑,称光壳钉螺。钉螺是两栖淡水螺炎。肋壳钉螺孳生在湖沼型及水网型疫区的水 涨水落、水流缓慢、杂草丛生的洲滩、湖汊、河畔、水田、沟渠边等。光壳钉螺孳生在山 丘型疫区的小溪、山涧、水田、河道及草滩等处。钉螺雌雄异体、卵生。主要在春季产卵, 个雌螺一般产卵在100个以内。幼螺在水下生活,到秋季发育为成螺。钉螺寿命一般为 ~2年。钉螺孳生地的特点是:土质肥沃、杂草丛生、水流缓慢。随着气温的变化,它可 分布在孳生地的土表及土层(包括泥土裂缝、洞穴、草根四周)。钉螺的食性很,包括腐 败植物、藻类、苔藓等。钉螺在自然界生存的基本条件是适宜的温度、水、土壤和植物。 (3)易感人群:不论何种性别、年龄和种族,人类对日本血吸虫皆有易感性。在多数 流行区,年龄感染率通常在11~20岁升至高峰,以后下降。 117病原生物与人类 送“瘟神” 117 至 2009 年底, 全国估计血吸虫病人 365770 例, 与 2008 年相比下降了 11.42%。新发 生急性血吸虫病 77 例(其中 2 例为境外输入的曼氏血吸虫病病例)与 2008 年相比上升了 35.09%。全年共救治晚期血吸虫病人 24 282 例, 比 2008 年增加了 14.42%。全国现有钉螺 面积 372358.69 hm2, 其中新增钉螺面积 879. 42 hm2。全国流行地区现有耕牛存栏数 1570300 头, 耕牛感染率( 1.03% ) 较 2008 年( 1.34% ) 下降了 23.13%。2009 年云南省达到 了传播控制标准, 全国山丘型流行区全部实现了血吸虫病传播控制目标。 2. 流行环节 （1）传染源：日本血吸虫病是人兽共患寄生虫病，其终宿主除人以外，有多种家畜和野 生动物。在我国，自然感染日本血吸虫的家畜有牛、犬、猪等 9 种；野生动物有褐家鼠、 野兔、野猪等 31 种。由于储蓄宿主种类繁多、分布广泛，使得防治工作难度加大，在流行 病学上病人和病牛是重要的传染源。评价这些动物在流行病学上的意义，既要考虑到其体 内血吸虫生物学特性；又要注意这些动物数量以及它们与人类之间的关系；还要考虑到动 物粪便中的含卵量及其污染环境程度。 （2）传播途径：在传播途径的各个环节中，含有血吸虫虫卵的粪便污染水源、钉螺的存 在以及群众接触疫水，是三个重要的环节。粪便污染水的方式与当地的农业生产方式、居 民生活习惯及家畜的饲养管理有密切关系。当水体中存在感染血吸虫的阳性钉螺时，便成 为疫水，对人、畜均有感染性。人体感染血吸虫的方式一般可分为生产下水和生活下水两 类。 钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主。钉螺隶属于钉螺属，1881 年于湖北发现，命名为 湖北钉螺，螺壳小，圆锥形，有 6～8 个螺层，长 10mm 左右，宽约 3～4mm，壳口卵圆形， 外缘背侧有一条粗的隆起称唇嵴。在平原地区螺壳表面具纵肋，称肋壳钉螺；在山丘地区 表面光滑，称光壳钉螺。钉螺是两栖淡水螺炎。肋壳钉螺孳生在湖沼型及水网型疫区的水 涨水落、水流缓慢、杂草丛生的洲滩、湖汊、河畔、水田、沟渠边等。光壳钉螺孳生在山 丘型疫区的小溪、山涧、水田、河道及草滩等处。钉螺雌雄异体、卵生。主要在春季产卵， 一个雌螺一般产卵在 100 个以内。幼螺在水下生活，到秋季发育为成螺。钉螺寿命一般为 1～2 年。钉螺孳生地的特点是：土质肥沃、杂草丛生、水流缓慢。随着气温的变化，它可 分布在孳生地的土表及土层（包括泥土裂缝、洞穴、草根四周）。钉螺的食性很，包括腐 败植物、藻类、苔藓等。钉螺在自然界生存的基本条件是适宜的温度、水、土壤和植物。 （3）易感人群：不论何种性别、年龄和种族，人类对日本血吸虫皆有易感性。在多数 流行区，年龄感染率通常在 11～20 岁升至高峰，以后下降