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哌唑嗪:第一个人工合成的外周α1受体阻滞药。适用于轻、中度 高血压,对伴肾功能不良者更为适用。 硝普钠:血管扩张降压药。机制为释放NO,引起血管扩张和抑制 血小板聚集。降压作用强大,迅速而短暂。必须静滴,不能口服。主 要用于治疗高血压危象。也用于充血性心力衰竭,急性心肌梗死。 还有甲基多巴、莫索尼定、利血平、胍乙啶、特拉唑嗪、多 沙唑嗪、纳多洛尔、吲哚洛尔、拉贝洛尔、醋丁洛尔、阿替洛尔、肼 屈嗪、二氮嗪(钾通道开放剂)、米诺地尔、酮色林(5-羟色胺受体 拮抗剂)、西氯他宁(前列环素合成促进剂)。 64.抗心绞痛药: 硝酸甘油:作用机制:可产生NO,最终舒张平滑肌。药理作用: 扩张冠状动脉,对所有的平滑肌均有舒张作用。主要扩张静脉,使回 心血量减少,降低心室容积及左心室舒张末期压力,因而室壁张力降 低,耗氧量降低。临床应用:治疗和预防各类心绞痛。不良反应:常 见头痛,体位性低血压。注意控制剂量。剂量过大还可以引起高铁血 红蛋白血症,可静注美兰对抗。低血压、青光眼及颅内压增高者禁用。 还有普萘洛尔、钙拮抗剂、地尔硫草、苄普地尔、双嘧达莫(有 抗血小板作用)、丹参酮、银杏叶。 地尔硫草:用于冠心病、心绞痛治疗,对轻及中度高血压也有较 好的疗效。尤适用于老年病人。对室上性心律失常疗效不如维拉帕米。 房室传导阻滞、低血压、严重心衰患者及孕妇禁用。 65.抗动脉粥样硬化药: 一、调血脂药 1.HMG-CoA还原酶抑制剂洛伐他汀:抑制限速酶,抑制胆固醇 合成速度,加速血浆LDL-C水平下降。具有良好的调血脂作用,能降 低TC和LDL-C,呈剂量依赖性。用于家族性或非家族性高胆固醇血 症。还有辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀。 2.胆汁酸螯合剂考来烯胺(消胆胺):首选为高胆固醇血症。在 口服后于胆汁酸结合。在肠道内与苯巴比妥、氢氯噻嗪、洋地黄毒甙 哌唑嗪:第一个人工合成的外周 α1 受体阻滞药。适用于轻、中度 高血压,对伴肾功能不良者更为适用。 硝普钠:血管扩张降压药。机制为释放 NO,引起血管扩张和抑制 血小板聚集。降压作用强大,迅速而短暂。必须静滴,不能口服。主 要用于治疗高血压危象。也用于充血性心力衰竭,急性心肌梗死。 还有甲基多巴、莫索尼定、利血平、胍乙啶、特拉唑嗪、多 沙唑嗪、纳多洛尔、吲哚洛尔、拉贝洛尔、醋丁洛尔、阿替洛尔、肼 屈嗪、二氮嗪(钾通道开放剂)、米诺地尔、酮色林(5-羟色胺受体 拮抗剂)、西氯他宁(前列环素合成促进剂)。 64. 抗心绞痛药: 硝酸甘油:作用机制:可产生 NO,最终舒张平滑肌。药理作用: 扩张冠状动脉,对所有的平滑肌均有舒张作用。主要扩张静脉,使回 心血量减少,降低心室容积及左心室舒张末期压力,因而室壁张力降 低,耗氧量降低。临床应用:治疗和预防各类心绞痛。不良反应:常 见头痛,体位性低血压。注意控制剂量。剂量过大还可以引起高铁血 红蛋白血症,可静注美兰对抗。低血压、青光眼及颅内压增高者禁用。 还有普萘洛尔、钙拮抗剂、地尔硫䓬、苄普地尔、双嘧达莫(有 抗血小板作用)、丹参酮、银杏叶。 地尔硫䓬:用于冠心病、心绞痛治疗,对轻及中度高血压也有较 好的疗效。尤适用于老年病人。对室上性心律失常疗效不如维拉帕米。 房室传导阻滞、低血压、严重心衰患者及孕妇禁用。 65. 抗动脉粥样硬化药: 一、 调血脂药 1. HMG-CoA 还原酶抑制剂洛伐他汀:抑制限速酶,抑制胆固醇 合成速度,加速血浆 LDL-C 水平下降。具有良好的调血脂作用,能降 低 TC 和 LDL-C,呈剂量依赖性。用于家族性或非家族性高胆固醇血 症。还有辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀。 2. 胆汁酸螯合剂考来烯胺(消胆胺):首选为高胆固醇血症。在 口服后于胆汁酸结合。在肠道内与苯巴比妥、氢氯噻嗪、洋地黄毒甙
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