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硝苯地平:亲脂性强,口服后可迅速吸收,有肝首过作用。抑制 血管平滑肌和心肌细胞C离子内流。使外周血管阻力降低,血压下 降,心肌耗氧量降低:扩张冠状动脉,缓解冠状动脉痉李,增加冠脉 流量和心肌供氧量。临床用于防治心绞痛,可单独用于高血压。不良 反应:禁用于心原性休克。低血压及心功能不良者慎用。钙拮抗剂类 还有维拉帕米、硫氮草酮、尼卡地平、尼索地平。 卡托普利:血管紧张素转化酶抑制剂。轻至中等强度的降压作用, 机制为抑制血管紧张素转化酶,从而舒张血管。减少醛固酮分泌,利 于排钠。适用于各型高血压,治疗为轻、中度原发性或肾型高血压的 首选药物。特点是降低高血压患者的外周血管阻力,逆转左心室肥厚。 肾素一血管紧张素系统还有依那普利、赖诺普利、氯沙坦、缬沙坦。 氯沙坦:血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,适用于各型高血压。 普萘洛尔:机制为:1.阻滞心脏B1受体2.阻滞肾脏B1受体3.阻 滞中枢阝受体4.阻滞突触前膜B2受体。降压作用缓慢,适用于轻度和 中度高血压。很少发生体位性低血压。与利尿药和血管扩张药合用可 增强疗效。心衰、支气管哮喘病人禁用。 可乐定:中枢性降压药。降压快而强,使用于中度高血压。尚可 用于偏头痛以及开角型青光眼的治疗,也用于吗啡类镇痛药成瘾者的 戒毒。 甲基多巴:作用类似可乐定,尤其适合于肾性高血压及伴有肾功 能不良患者。常与噻嗪类利尿药合用。 利血平:结合囊泡膜,使之失去摄取和储存NE和DA的能力,从 而使囊泡内递质的合成和储存逐渐减少,以致耗竭。还有镇静和安定 作用。有精神抑郁消化道溃疡病史者禁用。胍乙啶:被肾上腺素能神 经末梢摄取,浓集在神经末梢使末梢膜稳定,从而阻止递质释放产生 降压作用。不良反应有体位性低血压。 氢氯噻嗪:利尿降压药。适用于轻度早期高血压。温和,不易产 生耐药性。可致低血钾,应适当补钾。硝苯地平:亲脂性强,口服后可迅速吸收,有肝首过作用。抑制 血管平滑肌和心肌细胞 Ca 离子内流。使外周血管阻力降低,血压下 降,心肌耗氧量降低;扩张冠状动脉,缓解冠状动脉痉挛,增加冠脉 流量和心肌供氧量。临床用于防治心绞痛,可单独用于高血压。不良 反应:禁用于心原性休克。低血压及心功能不良者慎用。钙拮抗剂类 还有维拉帕米、硫氮䓬酮、尼卡地平、尼索地平。 卡托普利:血管紧张素转化酶抑制剂。轻至中等强度的降压作用, 机制为抑制血管紧张素转化酶,从而舒张血管。减少醛固酮分泌,利 于排钠。适用于各型高血压,治疗为轻、中度原发性或肾型高血压的 首选药物。特点是降低高血压患者的外周血管阻力,逆转左心室肥厚。 肾素—血管紧张素系统还有依那普利、赖诺普利、氯沙坦、缬沙坦。 氯沙坦:血管紧张素 II 受体拮抗药,适用于各型高血压。 普萘洛尔:机制为:1.阻滞心脏 β1 受体 2.阻滞肾脏 β1 受体 3.阻 滞中枢 β 受体 4.阻滞突触前膜 β2 受体。降压作用缓慢,适用于轻度和 中度高血压。很少发生体位性低血压。与利尿药和血管扩张药合用可 增强疗效。心衰、支气管哮喘病人禁用。 可乐定:中枢性降压药。降压快而强,使用于中度高血压。尚可 用于偏头痛以及开角型青光眼的治疗,也用于吗啡类镇痛药成瘾者的 戒毒。 甲基多巴:作用类似可乐定,尤其适合于肾性高血压及伴有肾功 能不良患者。常与噻嗪类利尿药合用。 利血平:结合囊泡膜,使之失去摄取和储存 NE 和 DA 的能力,从 而使囊泡内递质的合成和储存逐渐减少,以致耗竭。还有镇静和安定 作用。有精神抑郁消化道溃疡病史者禁用。 胍乙啶:被肾上腺素能神 经末梢摄取,浓集在神经末梢使末梢膜稳定,从而阻止递质释放产生 降压作用。不良反应有体位性低血压。 氢氯噻嗪:利尿降压药。适用于轻度早期高血压。温和,不易产 生耐药性。可致低血钾,应适当补钾
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