PBL病例 体格检查： ■ 血压78/50mmHg,体重10kg,身长76cm,无青紫或 杵状指，脉搏对称。 ■胸廓无畸形，呼吸36次/分，双肺听诊未发现异常。 ■心尖搏动位于第4间左乳线上，范围约1cm；心率106 次/分，规则，心音可，胸骨左缘第3肋间可闻及V级收缩 期杂音，向周围广泛传导，伴震颤。P2可，无分裂。各听 诊区未闻及舒张期杂音。 ■腹部平软，肝脏肋下0.5cm,质地软；脾脏未触及。 主要信息、问题？ 修正假设？ PBL病例 体格检查： ◼ 血压78/50mmHg，体重10kg，身长76cm，无青紫或 杵状指，脉搏对称。 ◼ 胸廓无畸形，呼吸36次/分，双肺听诊未发现异常。 ◼ 心尖搏动位于第4肋间左乳线上，范围约1cm；心率106 次/分，规则，心音可，胸骨左缘第3肋间可闻及IV级收缩 期杂音，向周围广泛传导，伴震颤。P2可，无分裂。各听 诊区未闻及舒张期杂音。 ◼ 腹部平软，肝脏肋下0.5cm，质地软；脾脏未触及。 主要信息、问题？ 修正假设？