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(二)各器官病变 1.风湿性心脏病( rheumatic pancarditis) (1)风湿性心内膜炎 受累瓣膜:二尖瓣:二尖瓣+主动脉瓣 病变:早期浆液性心内膜炎,发展为疣状心内膜炎:( verrucous endocarditis) 瓣膜闭锁缘单行排列疣状赘生物(1`2m),赘生物早期为白色血栓,机化为纤维瘢痕。 后果:慢性心瓣膜病瓣膜增厚,变形,卷曲,缩短,瓣膜间粘连,腱索变粗短。 (2)风湿性心肌炎( rheumatic myocarditis) 病变风湿性肉芽肿(风湿小体)在心肌间质,小动脉旁。成人:灶性间质性心肌炎。儿童:弥漫性间 质性心肌炎 (3)风湿性心包炎( rheumatic pericarditis) 心包脏层浆液纤维素性炎症绒毛心( cor villosum)缩窄性心包炎 风湿性关节炎( rheumatic arthritis) 部位:大关节 病变:浆液性炎症,少量纤维素,可复性 3.皮肤(二) 各器官病变 1.风湿性心脏病(rheumatic pancarditis) (1) 风湿性心内膜炎 受累瓣膜:二尖瓣;二尖瓣+主动脉瓣 病变:早期 浆液性心内膜炎,发展为疣状心内膜炎: (verrucous endocarditis) 瓣膜闭锁缘单行排列疣状赘生物(1~2mm),赘生物早期为白色血栓,机化为纤维瘢痕。 后果:慢性心瓣膜病 瓣膜增厚,变形,卷曲,缩短, 瓣膜间粘连,腱索变粗短。 (2) 风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis) 病变 风湿性肉芽肿(风湿小体) 在心肌间质, 小动脉旁。成人:灶性间质性心肌炎。儿童:弥漫性间 质性心肌炎 (3) 风湿性心包炎(rheumatic pericarditis) 心包脏层 浆液纤维素性炎症 绒毛心 (cor villosum) 缩窄性心包炎 2 风湿性关节炎(rheumatic arthritis) 部位:大关节 病变:浆液性炎症,少量纤维素,可复性。 3.皮肤
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