镜下:A、入球动脉,出球动脉,小叶间及弓形动脉硬化;B、肾小球萎缩,纤维化玻变;代偿性肥大 C、肾小管萎缩,纤维化,代偿性扩张 D、肾间质纤维化,少量炎症细胞浸润。 (3)脑病变 1)脑水肿 2)高血压脑病( hypertensive encephalopathy),高血压危象( hypertensivecrisis) 3)脑软化 4)脑出血:是高血压病最严重的并发症。脑出血的特点,机制,好发部位,临床表现 (4)视网膜病变 (二)恶性高血压( malignant hypertension) 概念,病变特点 第四节风湿病( rheumatic 、病因,发病机理 1.A组乙型溶血性链球菌感染 2.交叉免疫损伤:主要抗原,M蛋白,C多糖等 二、病变 (一)基本病变 1变质渗出期1月,结缔组织粘液变性,纤维素样坏死,少许炎症细胞浸润 增生期23月,风湿性肉芽肿形成, Ashoff body (1)部位 (2)形态 (3)组成:风湿细胞的形态特点 3疤痕期(愈合期)2~3月 上述病变后果反复发作,新老病变并存,变形。镜下：A、入球动脉,出球动脉，小叶间及弓形动脉硬化; B、肾小球萎缩, 纤维化玻变; 代偿性肥大； C、肾小管萎缩,纤维化，代偿性扩张 D、肾间质纤维化，少量炎症细胞浸润。 （3）脑病变 1）脑水肿 2）高血压脑病（hypertensive encephalopathy），高血压危象（hypertensivecrisis） 3)脑软化 4)脑出血：是高血压病最严重的并发症。脑出血的特点，机制，好发部位，临床表现。 (4) 视网膜病变 （二）恶性高血压（malignant hypertension） 概念，病变特点. 第四节 风 湿 病(rheumatism) 一、 病因,发病机理 1． A 组乙型溶血性链球菌感染 2． 交叉免疫损伤：主要抗原，M 蛋白，C 多糖等。 二、病变 (一) 基本病变 1 变质渗出期 1 月，结缔组织粘液变性，纤维素样坏死，少许炎症细胞浸润。 2 增生期 2~3 月，风湿性肉芽肿形成，Ashoff body。 （1）部位 （2）形态 （3）组成：风湿细胞的形态特点 3 疤痕期(愈合期) 2~3 月 上述病变后果 反复发作,新老病变并存，变形