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纵行剪(切)开皮肤约5m。用止血钳等器械钝性分离皮下组织和肌肉,直至暴露气管。左手拇指和 食指捏住切口缘的皮肤和肌肉,其余三指从皮肤外侧向上顶,右手持玻璃分针。在气管一侧找到颈部 血管神经束,粗壮搏动的是颈动脉,与颈动脉伴行的神经中最细的为降压神经(又称主动脉神经), 最粗的为迷走神经,交感神经居中。辨认清楚后,才能分离,避免先分离搞乱位置后使神经与筋膜 难以辨认。分离时根据需要先将较细的神经分离出来,再分离其它神经和血管,并随即在各血管神 经下穿埋粗细颜色不同的丝线以标记。在类似的分离操作中,尽量避免用金属器械刺激神经,更要防 止刃器或带齿的器械损伤血管神经,多用烧制好的玻璃分针或玻璃钩顺血管神经的走向剥离。 4.插管术 动物插管是为了保证动物的正常生理状态而常用的一种处理方法,如为了保证动物的肺通气 通畅,需做气管插管,使动物通过气管插管进行呼吸:为了测定血压或放血:注射、取血、输液等需 采用血管插管。 (1)插管的一般原则:动作要轻,创面要小,尽量避免对周围组织的损伤,减少对动物的伤 害:所有插管要与所在组织扎车,以免脱落:保持所裸露组织的湿润:经常观察插管部位,以防意外 情况出现。 (②)气管插管动物(以家兔为例)暴露、游离出气管,并在气管下穿一较粗的线。用剪刀 或专用电热丝于喉头下2~3cm处的两软骨环之间,横向切开气管前壁约1/3的气管直径,再于切口 上缘向头侧剪开约0.5cm长的纵向切口,整个切口呈”上”。若气管内有分泌物或血液要用小干 棉球拭净。然后一手提起气管下面的缚线,一手将一适当口径的“Y”气管插管斜口朝下,由切口向肺 插入气管腔内,再转动插管使其斜口面朝上,用线博结于套管的分叉处,加以固定 (3)颈动脉插管 事先准备好插管导管,取适当长度的塑料管或硅胶管,插入端剪一斜面 另一端连接于装有抗凝溶液(或生理盐水)的血压换能器或输液装置上,让导管内充满溶液。 给动物静脉注射肝素(500U/kg),使全身肝素化(他可不进行此操作),分离出一段颈总动脉,在其下 穿两根线备用。将动脉远心端的线结扎,用动脉夹夹住近心端,两端间的距离尽可能长。用眼科剪在 靠远心端结扎线处的动脉上呈45°度剪一小口,约为管径的1/3或1/2,向心脏方向插入动脉导管, 用近心端的备用线,在插入口处将导管与血管结扎在一起,其松紧以开放动脉夹后不致出血为度。小 心缓慢放开动脉夹,如有出血,即将线再扎紧些,但仍以导管能抽动为宜。将导管再送入2~3cm, 并使结扎更紧些,以使导管不致脱落。用远心处的备用线围绕导管打结、固定。操作完毕后将血管放 回原处。 5.腹壁切开法腹中线切口适用于兔的腹部实验手术。不管是前中部,还是中后部腹中线切口, 通路手术所经过的组织层次基本相同。将动物在手术台上仰卧保定,可作全身麻醉配合局部浸润麻醉。 腹部正中线剪毛,助手将腹部皮肤左右提起,术者用手术剪(或刀)纵向剪一小口,再水平插入剪刀, 剪刀尖上挑式剪开腹中线皮肤。此时皮下可见一纵向腹白线,如皮肤同样先剪一小口,再用纯头外科8 纵行剪(切)开皮肤约 5cm。用止血钳等器械钝性分离皮下组织和肌肉,直至暴露气管。左手拇指和 食指捏住切口缘的皮肤和肌肉,其余三指从皮肤外侧向上顶,右手持玻璃分针。在气管一侧找到颈部 血管神经束,粗壮搏动的是颈动脉,与颈动脉伴行的神经中最细的为降压神经(又称主动脉神经), 最粗的为迷走神经,交感神经居中。辨认 清楚后,才能分离,避免先分离搞乱位置后使神经与筋膜 难以辨认。分离时根据需要先将较 细的神经分离出来,再分离其它神经和血管,并随即在各血管神 经下穿埋粗细颜色不同的丝线以标记。在类似的分离操作中,尽量避免用金属器械刺激神经,更要防 止刃器或带齿的器械损伤血管神经,多用烧制好的玻璃分针或玻璃钩顺血管神经的走向剥离。 4.插管术 动物插管是为了保证动物的正常生理状态而常用的一种处理方法,如为了保证动物的肺通气 通畅,需做气管插管,使动物通过气管插管进行呼吸;为了测定血压或放血;注射、取血、输液等需 采用血管插管。 (1)插管的一般原则: 动作要轻,创面要小,尽量避免对周围组织的损伤,减少对动物的伤 害;所有插管要与所在组织扎牢,以免脱落;保持所裸露组织的湿润;经常观察插管部位,以防意外 情况出现。 (2)气管插管 动物(以家兔为例)暴露、游离出气管,并在气管下穿一较粗的线。用剪刀 或专用电热丝于喉头下 2~3 cm 处的两软骨环之间,横向切开气管前壁约 1/3 的气管直径,再于切口 上缘向头侧剪开约 0.5 cm 长的纵向切口,整个切口呈”┴” 。若气管内有分泌物或血液要用小干 棉球拭净。然后一手提起气管下面的缚线,一手将一适当口径的“Y”气管插管斜口朝下,由切口向肺 插入气管腔内,再转动插管使其斜口面朝上,用线镈结于套管的分叉处,加以固定 (3)颈动脉插管 事先准备好插管导管,取适当长度的塑料管或硅胶管,插入端剪一斜面, 另一端连接于装有抗凝溶液(或生理盐水)的血压换能器或输液装置上,让导管内充满溶液。 给动物静脉注射肝素(500 U/kg),使全身肝素化(也可不进行此操作),分离出一段颈总动脉,在其下 穿两根线备用。将动脉远心端的线结扎,用动脉夹夹住近心端,两端间的距离尽可能长。用眼科剪在 靠远心端结扎线处的动脉上呈 45º 度剪一小口,约为管径的 1/3 或 1/2,向心脏方向插入动脉导管, 用近心端的备用线,在插入口处将导管与血管结扎在一起,其松紧以开放动脉夹后不致出血为度。小 心缓慢放开动脉夹,如有出血,即将线再扎紧些,但仍以导管能抽动为宜。将导管再送入 2~3 cm, 并使结扎更紧些,以使导管不致脱落。用远心处的备用线围绕导管打结、固定。操作完毕后将血管放 回原处。 5.腹壁切开法 腹中线切口适用于兔的腹部实验手术。不管是前中部,还是中后部腹中线切口, 通路手术所经过的组织层次基本相同。将动物在手术台上仰卧保定,可作全身麻醉配合局部浸润麻醉。 腹部正中线剪毛,助手将腹部皮肤左右提起,术者用手术剪(或刀)纵向剪一小口,再水平插入剪刀, 剪刀尖上挑式剪开腹中线皮肤。此时皮下可见一纵向腹白线,如皮肤同样先剪一小口,再用钝头外科
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