【药理作用】利用甲状腺高度摄碘能力，131I可被甲状腺摄取，并可产生β射线（占 99%),在组织内的射程仅约2m,因此其辐射作用只限于甲状腺内，破坏甲状腺实质，而很 少波及周围组织。131I还产生y射线(（占1%)，可在体外测得，故可用作甲状腺摄碘功能的测 定。 【临床应用】 1.甲状腺机能亢进的治疗131I适用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者，131I 能使腺泡上皮破坏，萎缩、减少分泌。同时可降低腺泡内淋巴细胞从而减少抗体产生。一般用 药后一个月见效，3~4个月后甲状腺功能恢复正常。 2.甲状腺功能检查小量131I可用于检查甲状腺功能。甲状腺功能亢进时，摄碘率高，摄碘 高峰时间前移。反之，摄碘率低，摄碘高峰时间后延。 【不良反应】易致甲状腺功能低下，故应严格掌握剂量和密切观察有无不良反应，一旦发 生甲状腺功能低下可补充甲状腺激素对抗之。 制剂及用法 甲状腺(thyroid)是家畜甲状腺的干燥微黄色粉末，不溶于水，片剂含碘量为0.17%~ 0.23%,治疗粘液性水肿，开始不超过15~30mg/日，渐增至90~180mg/日，分三次服。基础 代谢恢复到正常（成人在-5%左右，儿童应在+5%左右）后，改用维持量（成人一般为60~ 120mg/日)。单纯性甲状腺肿，开始每日60mg,渐增至120~180mg/日，疗程一般为3~6个 月。 三碘甲状腺原氨酸钠(sodium triiodothyronine,甲碘安)成人开始10~20ug/日，以后渐 增至80~100μg/日，2~3次服。儿童体重在7公斤以下者开始2.5μg/日，7公斤以上者5μg/日， 以后每隔一周增加5μg/日，维持量15~20μg/日，分2~3次服。 甲状腺素钠(sodium thyroxine)本品0.1mg相当于甲状腺片60mg,口服0.1~0.2mg/日， 静脉注射0.3~0.5mg/日。 丙硫氧嘧啶(propylthiouracil)开始剂量300~600mg/日，分3~4次；维持量25~100mg 日，分1~2次服。 甲硫氧嘧啶(methylthiouracil)剂量基本同上。 甲巯咪唑(thiamazole,他巴唑，tapazole)开始剂量20~60mg/日，分三次服，维持量5 ~10mg/日，服药最短不能少于1年。 卡比马唑(carbimazole)15~30mg/日，分3次服。服用4~6周后如症状改善，改用维持 量，2.5~5mg/日，分次服。 碘化钾(potassium iodide)治疗单纯性甲状腺肿开始剂量宜小，I0mg/日，20日为一疗 程，连用2疗程，疗程间隔30~40日，约1~2月后，剂量可渐增大至20~25mg/日，总疗程约3 ~6个月。 复方碘溶液（卢戈液，Lugo's solution)每1000ml含碘50g、碘化钾100g,治疗单纯性甲 状腺肿：0.1~0.5ml/次，1次/日，2周为一疗程，疗程间隔30~40日。用于甲亢术前准备：3~【药理作用】利用甲状腺高度摄碘能力，131I可被甲状腺摄取，并可产生β射线（占 99％），在组织内的射程仅约2mm，因此其辐射作用只限于甲状腺内，破坏甲状腺实质，而很 少波及周围组织。131I还产生γ射线（占1％），可在体外测得，故可用作甲状腺摄碘功能的测 定。 【临床应用】 1.甲状腺机能亢进的治疗 131I适用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者，131I 能使腺泡上皮破坏，萎缩、减少分泌。同时可降低腺泡内淋巴细胞从而减少抗体产生。一般用 药后一个月见效，3～4个月后甲状腺功能恢复正常。 2.甲状腺功能检查 小量131I可用于检查甲状腺功能。甲状腺功能亢进时，摄碘率高，摄碘 高峰时间前移。反之，摄碘率低，摄碘高峰时间后延。 【不良反应】易致甲状腺功能低下，故应严格掌握剂量和密切观察有无不良反应，一旦发 生甲状腺功能低下可补充甲状腺激素对抗之。 制剂及用法 甲状腺（thyroid）是家畜甲状腺的干燥微黄色粉末，不溶于水，片剂含碘量为0.17％～ 0.23％，治疗粘液性水肿，开始不超过15～30mg/日，渐增至90～180mg/日，分三次服。基础 代谢恢复到正常（成人在-5％左右，儿童应在+5％左右）后，改用维持量（成人一般为60～ 120mg/日）。单纯性甲状腺肿，开始每日60mg，渐增至120～180mg/日，疗程一般为3～6个 月。 三碘甲状腺原氨酸钠（sodium triiodothyronine，甲碘安）成人开始10～20μg/日，以后渐 增至80～100μg/日，2～3次服。儿童体重在7公斤以下者开始2.5μg/日，7公斤以上者5μg/日， 以后每隔一周增加5μg/日，维持量15～20μg/日，分2～3次服。 甲状腺素钠（sodium thyroxine）本品0.1mg相当于甲状腺片60mg，口服0.1～0.2mg/日， 静脉注射0.3～0.5mg/日。 丙硫氧嘧啶（propylthiouracil）开始剂量300～600mg/日，分3～4次；维持量25～100mg/ 日，分1～2次服。 甲硫氧嘧啶（methylthiouracil）剂量基本同上。 甲巯咪唑（thiamazole，他巴唑，tapazole）开始剂量20～60mg/日，分三次服，维持量5 ～10mg/日，服药最短不能少于1年。 卡比马唑（carbimazole）15～30mg/日，分3次服。服用4～6周后如症状改善，改用维持 量，2.5～5mg/日，分次服。 碘化钾（potassium iodide）治疗单纯性甲状腺肿开始剂量宜小，10mg/日，20日为一疗 程，连用2疗程，疗程间隔30～40日，约1～2月后，剂量可渐增大至20～25mg/日，总疗程约3 ～6个月。 复方碘溶液（卢戈液，Lugol's solution）每1000ml含碘50g、碘化钾100g，治疗单纯性甲 状腺肿：0.1～0.5ml/次，1次/日，2周为一疗程，疗程间隔30～40日。用于甲亢术前准备：3～