一、腺垂体 腺垂体是体内最重要的内分泌腺。它由不同的象细胞分泌七种激素：由生长素细胞分泌生长素(G):由促甲状象激素细胞分论促甲状 腺激素(TSH):由促宵上腺皮质激素细胞分论促污上腺皮质激素(ACTH)与促果（索细孢）激素(MSH):由促性腺激素细胞分论卵泡刺 激素(FSH)与共同体生成素(LH):由催乳素细跑分泌催乳素(PRL),在腺垂体分泌的激素中，TSH,ACTH、FSH与LH均有各自的肥 腺，分别形成：①下丘脑垂体，甲状眼轴：②下丘脑垂体肾上腺皮质轴：③下丘脑垂体性腹轴。腺垂体的这些微素是通过调节肥腺的活动而 发挥作用的，而GH、PRL与MSH则不通过靶腺，分别直接调节个体生长、乳腺发育与泌乳、黑素细胞活动等。所以，腺垂体激素的作用极为 广话而复热 一)生长表 A生长表 rowth hormone.hGH)含有191个氨基酸。分子量为22000，其化学结构与会住乳素近似，故生长素有那催乳素作用 而继乳素有弱生长素作用。不同种类动物的生长素，其化学结构与免废性压等有较大关别，除经的生长素外，其他动物的生长素对人无效，近 人GH的化学结构见图116 ,生长素的作用GH的生理作用是促进物质代谢与生长发育，对机体各个器宫与各种组织均有影响，尤其是骨酪、肌肉及内脏器官的作用 更为品着因此，G日也为体刻激 （)促进生长作用：机体生长受多种激索的影响，而GH是起关键作用的调节因素。幼年动物摘除体后，生长即停止，如及时补充GH侧 可使其生长恢复人幼年时相GH出现生长德身材转小 长骨不再生长，只能使软骨成分较多的手脚肢端 骨及饮组织生长异常，以致出现手足大 突出等症状，称为 正成年男子在空安状态下血奖由G 5成 女子不超过10eL,而巨人症与肢端肥大症表者 GH浓 可明显增高。 分名②®$画西S@⊙西Q面© 图116人生长素的化学结构（黑柱处代表二琉键） GH的促生长作用是由于它能促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖，蛋白质合成增加，离体软骨培养实验发现，将GH加入到去 垂体动物的软骨培养液中，对软骨的生长无效，而加入正常动物的血浆却有效，说明GH对软骨的生长并无直接作用，而在正常动物血浆中存 在某种有促进生长作用的因子，实验研究证明，GH主要诱导肝产生一种具有促生长作用的肽类物质，称为生长介素(somatomedin.SM),因 其化学结构与胰岛素看近似，所以又称为胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,.IGF),目前已分离出两种生长介素，即IGF.I和IGF.Ⅱ 它们分子组成的氨基酸有70%是相同的.1GF-l是含有70个氨基酸的多肽，GH的促生长作用主要是通过GF.1作介导的.1GF-是含有67个氨基 酸的多肽，它主要在胚胎产生，对胎儿的生长起重要作用。血液中的GF1含量信号2于GH的水平，除垂体的大息血中GF含量降低，注 射GH后，血中IG1含量增加，并与GH的剂量呈依赖式活动期鼓端肥大症患者血中1GF.含量明显增高而侏儒症表者血中1GF含量明显低于 正常.给人注射GH,往往需要12-18h后，血中IGF1含量才会升高，所以当血中GH浓度有急刷变化时，在一定时间内血中1GF的含量可维持 相对稳定，在青春期陆着GH分增多，血中GF的浓度也相应增加 给幼年动物注射生长介素能明显刺激动物生长，身长增高，体重加，1GF比1GF.1的促生长作用更强。生长介素主变的作用是促进软骨 生长 它除了可促进硫酸盐进入软组织外，》 骨加长 血的生长个奏，大部分与生长个素结合西白结合被远到会身处验肝外 肉 晋、心与肺等组织也能产生生长介素，可能以密 分济的方式以局部起作用 2保进代谢作用：GH可通过生长介素促进氢基酸进入细胞，加速蛋白质合成，包活软 、母、肌肉、肝 晋小.肺。肠.脑以皮肤 等组织的请自质合成销：GH促讲脂肪分银 血塘水平。GH 肪与的 用似平与生长介素无关机制尚不洁 年研究证朋。血中的生长介可对 RH,从而抑制GH的分。IGF-还能直接扣 制培养的腺垂体细跑G 的基础合汤和 HRH刺的GH分洛 可通过下丘 脑和体两下水平时G用合沙讲入角反债调节一、腺垂体 腺垂体是体内最重要 的内分泌腺。它由不同的腺细胞分泌七种激素：由生长素细胞分泌生长素（GH）；由促甲状腺激素细胞分泌促甲状 腺激素（TSH）；由促肾上腺皮质激素细胞分泌促肾上腺皮质激素（ACTH）与促黑（素细胞）激素（MSH）；由促性腺激素细胞分泌卵泡刺 激素（FSH）与共同体生成素（LH）；由催乳素细胞分泌催乳素（PRL）。在腺垂体分泌的激素中，TSH、ACTH、FSH与LH均有各自的靶 腺，分别形成：①下丘脑-垂体-甲状腺轴；②下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴；③下丘脑-垂体-性腺轴。腺垂体的这些激素是通过调节靶腺的活动而 发挥作用的，而GH、PRL与MSH则不通过靶腺，分别直接调节个体生长、乳腺发育与泌乳、黑素细胞活动等。所以，腺垂体激素的作用极为 广泛而复杂。 （一）生长素 人生长素（human growth hormone,hGH）含有191个氨基酸，分子量为22000，其化学结构与会催乳素近似，故生长素有弱催乳素作用， 而催乳素有弱生长素作用。不同种类动物的生长素，其化学结构与免疫性质等有较大差别，除猴的生长素外，其他动物的生长素对人无效。近 年利用DNA重组技术可以大量生产hGH，供临床应用。人GH的化学结构见图11-6。 1．生长素的作用 GH的生理作用是促进物质代谢与生长发育，对机体各个器官与各种组织均有影响，尤其是骨骼、肌肉及内脏器官的作用 更为显着，因此，GH也称为躯体刺激素（somatotropin）。 （1）促进生长作用：机体生长受多种激素的影响，而GH是起关键作用的调节因素。幼年动物摘除垂体后，生长即停止，如及时补充GH则 可使其生长恢复。人幼年时期GH，将出现生长停滞，身材矮小，称为侏儒症；如GH过多则患巨人症。人成年后GH过多，由于长骨骨骺已经钙 化，长骨不再生长，只能使软骨成分较多的手脚肢端短骨、面骨及其软组织生长异常，以致出现手足粗大、鼻大唇厚、下颌突出等症状，称为 肢端肥大症。正常成年男子在空腹安静状态下，血浆中GH浓度不超过5μg/L,成年女子不超过10μg/L。而巨人症与肢端肥大症患者血中GH浓度 可明显增高。 图11-6 人生长素的化学结构（黑柱处代表二硫键） GH的促生长作用是由于它能促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖，蛋白质合成增加，离体软骨培养实验发现，将GH加入到去 垂体动物的软骨培养液中，对软骨的生长无效，而加入正常动物的血浆却有效，说明GH对软骨的生长并无直接作用，而在正常动物血浆中存 在某种有促进生长作用的因子。实验研究证明，GH主要诱导肝产生一种具有促生长作用的肽类物质，称为生长介素（somatomedin,SM），因 其化学结构与胰岛素看近似，所以又称为胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)。目前已分离出两种生长介素，即IGF-I和IGF-Ⅱ， 它们分子组成的氨基酸有70%是相同的。IGF-I是含有70个氨基酸的多肽，GH的促生长作用主要是通过IGF-I作介导的。IGF-Ⅱ是含有67个氨基 酸的多肽，它主要在胚胎期产生，对胎儿的生长起重要作用。血液中的IGF-I含量信号2于GH的水平，摘除垂体的大鼠血中IGF-I含量降低，注 射GH后，血中IGF-I含量增加，并与GH的剂量呈依赖式。活动期肢端肥大症患者血中IGF-I含量明显增高而侏儒症患者血中IGF-I含量明显低于 正常。给人注射GH，往往需要12-18h后，血中IGF-I含量才会升高，所以当血中GH浓度有急剧变化时，在一定时间内血中IGF-I的含量可维持 相对稳定，在青春期，随着GH分泌增多，血中IGF-I的浓度也相应增加。 给幼年动物注射生长介素能明显刺激动物生长，身长增高，体重增加，IGF-Ⅱ比IGF-I的促生长作用更强。生长介素主要的作用是促进软骨 生长，它除了可促进硫酸盐进入软髓组织外，还促进氨基酸进入软骨细胞，增强DNA、RNA和蛋白质的合成，促进软骨组织增殖与骨化，使长 骨加长。 血中的生长介素，绝大部分与生长介素结合蛋白结合，被运送到全身各处除肝外，肌肉、肾、心与肺等组织也能产生生长介素，可能以旁 分泌的方式，以局部起作用。 （2）促进代谢作用：GH可通过生长介素促进氨基酸进入细胞，加速蛋白质合成，包括软骨、骨、肌肉、肝、肾、心、肺、肠、脑以皮肤 等组织的蛋白质合成增强；GH促进脂肪分解，增强脂肪酸氧化，抑制外周组织摄取与利用葡萄糖，减少葡萄糖的消耗，提高血糖水平。GH对 脂肪与糖代谢的作用似乎与生长介素无关，机制尚不清楚。 近年研究证明，血中的生长介互可对GH分泌有负反馈调节作用。IGF-I能刺激下丘脑释放GHRIH，从而抑制GH的分泌。IGF-I还能直接抑 制培养的腺垂体细胞GH的基础分泌和GHRH刺激的GH分泌，说明IGF-I可通过下丘脑和垂体两下水平对GH分泌进入负反馈调节