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病率和死亡率是儿童期最高的。第一年婴儿死亡中有2/3死于出生后28天内,尤以第 周最高.占新生儿死亡数的70%,新生儿死亡率和婴儿死亡率是评价妇幼卫生工作的一个 重要指标,也是衡量 个国家经济文化和卫生状况的重要指标之 。建国40多年来 的新生儿和婴儿死亡率已大幅度下降,但与发达国家相比,仍有很大差距,要继续降低新生 儿和婴儿死亡率必须加强新生儿保健工作。新生儿死亡原因中以先天畸形、早产、室总、出 血和感染等最常见,故新生儿期保健应与围生期护理紧密衔接,建立孕期和新生儿期家庭访 视制 儿童保健护士应与产科护士紧密合作,掌握每 一个孕妇的预产期。在孕妇妊娠末期。 应 至少做一次家庭访视,评估孕妇的健康状况,胎儿的发有和家庭生活环境等情况。了解 成员构成,以及他们为即将出生的婴儿所做的思想与物质准备工作。同时,评估家庭对小几 发育和育儿知识的了解程度,向孕妇进行关于新生儿喂养、护理和预防疾病等方面的健康教 有,使新生儿在出生后就能获得适当的照顾。新生儿自医院回家后,保健人员要及时进行家 访视。并建立新生儿健康管理卡和预防接种卡 ,由于新生儿7天内死亡率最高 新生儿出院后24小时内访视, 不得超过72小时。对生活力和吸吮力强的婴儿每周访视 次,满月后每两周访视1次,至2个月为止。出生体重不足2500g的早产儿或小样儿出院 后更应提早家庭访视。出生体重低于2000g或体温在350C以下,生活力和吸吮力弱者,应 每日访视亚次,体温上升至36C及吸吮力增强后,每周访视1一2次,满月后每周访视1次 般至体重增长到3000g或满2个月为止 同时,要根据小儿和家庭的需求随时访视。 视内容包括: 解 出生情 儿面色 呼吸、哭” 及吮力和大、 情况 侧量身长、体重和体温,检查皮肤、粘膜和脐部,检查有无先天畸形,如先天性髓关节脱白 先天性心脏病、唇裂或碑裂等:根据小儿及其家庭情况给予预防保健指导:宜传计划生有的 意义:及时发现病婴,早期诊断,早期治疗。在访视时,要特别就以下几方面进行健康指导 哪养母养是最佳的明养方法。访视时应评估母亲乳汁分及头、房的保护情识 宜传母乳喂养的优点,教授哺乳的方法和技 ,鼓励 和支持母亲坚持母乳喂养 如确系无母 乳或母乳不足者,则指导采取正确的人工喂养方法。低体重儿吸吮力强者可按正常新生儿的 喂养方法进行,按需授乳。吸吮力弱者可将母乳挤出,用滴管哺喂。 2。保暖新生儿房间应阳光充足,温度和湿度适宜。北方寒冷季节要特别注意保暖,预防硬 肿症的发生。低体重儿的体温调节功能比较差,对外界环墙活应力低。体温常在36C以下 更要注意保暖。妨视时应指导家长正确使用热水袋或代用品保温,防止烫 3.日常护理指导家长为婴儿沐浴。介绍正确的眼睛、口腔粘 、鼻 外耳道、臀部和脐 部的护理方法。指导家长观察小儿的精神状态、面色、体温和大小便情况等。让家长了解新 生儿的生活方式,如:每日章眠平均为0小时,每次垂眠时间约为3一4/小时。出生至 第7周,每日哭闹的时间平均约为2小时。护士应帮助家长逐步适应这些情况。低体重儿的 炉理理注音事先做好准冬了作集中井行名项炉理,尽量心是露限儿。动作题轻柔、铺糖 避免使婴儿疲劳。出生体重在2000g以下的婴儿应不予洗澡,只用消毒的植物油清洁皮肤 格处 4.预防疾病和意外保持室内空气清新,婴儿的用具要专用,食具每次用后消毒。衣服、被 褥和尿布要柔软,并保持干燥和清洁。母亲在哺乳和护理前应用肥皂洗手。家人患感目时必 须戴口罩才能接触婴儿,特别是低体重儿。尽量减少亲友探视,避免交叉感染。此外,婴儿 生两后应口服维生麦D。每日400.防狗楼病 夏季要指导预防中暑和缨儿腹 冬季预防新生儿硬肿症以及一氧化碳中毒。同时,指导母亲注意防止新生儿室息,例如,寒 冷季节婴儿包被蒙头过严,哺乳姿势不适当,乳房堵塞婴儿口、鼻等均可导致室总。 5.促进亲子间的情感连结虽然母亲在腹中孕有自己的婴儿达40周之久,但大多数妇女分 娩后第1次接触自己的孩子时,仍会对婴儿感到很陌生。父母最初只是小心、试探性地接触 1010 病率和 死亡率是儿童期最高的。第一年婴儿死亡中有 2/3 死于出生后 28 天内,尤以第一 周最高.占新生儿死亡数的 70%,新生儿死亡率和婴儿死亡率是评价妇幼卫生工作的一个 重要指标,也是衡量一个国家经济文化和卫生状况的重要指标之一。建国 40 多年来,我国 的新生儿和婴儿死亡率已大幅度下降,但与发达国家相比,仍有很大差距,要继续降低新生 儿和婴儿死亡率必须加强新生儿保健工作。新生儿死亡原因中以先天畸形、早产、窒息、 出 血和感染等最常见,故新生儿期保健应与围生期护理紧密衔接,建立孕期和新生儿期家庭访 视制度。 儿童保健护士应与产科护士紧密合作,掌握每一个孕妇的预产期。在孕妇妊娠末期。 应 至少做一次家庭访视,评估孕妇的健康状况,胎儿的发育和家庭生活环境等情况。了解家庭 成员构成,以及他们为即将出生的婴儿所做的思想与物质准备工作。同时,评估家庭对小儿 发育和育儿知识的了解程度,向孕妇进行关于新生儿喂养、护理和预防疾病等方面的健康教 育,使新生儿在出生后就能获得适当的照顾。新生儿自医院回家后,保健人员要及时进行家 庭访视。并建立新生儿健康管理卡和预防接种卡。由于新生儿 7 天内死亡率最高,一般应在 新生儿出院后 24 小时内访视,不得超过 72 小时。对生活力和吸吮力强的婴儿每周访视 1 次,满月后每两周访视 1 次,至 2 个月为止。出生体重不足 2 500g 的早产儿或小样儿出院 后更应提早家庭访视。出生体重低于 2000g 或体温在 35oC 以下,生活力和吸吮力弱者,应 每日访视亚次,体温上升至 36C 及吸吮力增强后,每周访视 1~2 次,满月后每周访视 1 次, 一般至体重增长到 3 000g 或满 2 个月为止。同时,要根据小儿和家庭的需求随时访视。访 视内容包括:了解新生儿出生情况;观察小儿面色、呼吸、哭声、吸吮力和大、小便等情况; 测量身长、体重和体温,检查皮肤、粘膜和脐部,检查有无先天畸形,如先天性髓关节脱臼、 先天性心脏病、唇裂或碑裂等;根据小儿及其家庭情况给予预防保健指导;宣传计划生育的 意义;及时发现病婴,早期诊断,早期治疗。在访视时,要特别就以下几方面进行健康指导。 1.喂养母乳喂养是最佳的喂养方法。访视时应评估母亲乳汁分泌及乳头、乳房的保护情况。 宣传母乳喂养的优点,教授哺乳的方法和技巧,鼓励和支持母亲坚持母乳喂养。如确系无母 乳或母乳不足者,则指导采取正确的人工喂养方法。低体重儿吸吮力强者可按正常新生儿的 喂养方法进行,按需授乳。吸吮力弱者可将母乳挤出,用滴管哺喂。 2.保暖新生儿房间应阳光充足,温度和湿度适宜。北方寒冷季节要特别注意保暖,预防硬 肿症的发生。低体重儿的体温调节功能比较差,对外界环境适应力低,体温常在 36C 以下, 更要注意保暖。妨视时应指导家长正确使用热水袋或代用品保温,防止烫伤。 3.日常护理指导家长为婴儿沐浴。介绍正确的眼睛、口腔粘膜、鼻腔、外耳道、臀部和脐 部的护理方法。指导家长观察小儿的精神状态、面色、体温和大小便情况等。让家长了解新 生儿的生活方式,如:每日睡眠平均为 20 小时,每次睡眠时间约为 3~4 /小时。出生至 第 7 周,每日哭闹的时间平均约为 2 小时。护士应帮助家长逐步适应这些情况。低体重儿的 护理要注意事先做好准备工作,集中进行各项护理,尽量少暴露婴儿。动作要轻柔、敏捷, 避免使婴儿疲劳。出生体重在 2000g 以下的婴儿应不予洗澡,只用消毒的植物油清洁皮肤皱 格处。 4.预防疾病和意外保持室内空气清新,婴儿的用具要专用,食具每次用后消毒。衣服、被 褥和尿布要柔软,并保持干燥和清洁。母亲在哺乳和护理前应用肥皂洗手。家人患感冒时必 须戴口罩才能接触婴儿,特别是低体重儿。尽量减少亲友探视,避免交叉感染。此外,婴儿 出生两周后应口服维生素 D,每日 400IU,预防佝楼病。夏季要指导预防中暑和婴儿腹泻, 冬季预防新生儿硬肿症以及一氧化碳中毒。同时,指导母亲注意防止新生儿窒息,例如,寒 冷季节婴儿包被蒙头过严,哺乳姿势不适当,乳房堵塞婴儿口、鼻等均可导致窒息。 5.促进亲子间的情感连结虽然母亲在腹中孕育自己的婴儿达 40 周之久,但大多数妇女分 娩后第 1 次接触自己的孩子时,仍会对婴儿感到很陌生。父母最初只是小心、试探性地接触
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