袁雨萌女 2岁5月 住院号:126618 主诉:发热11天 患儿11天无明显诱因下出现发热,予阿昔洛韦、头胞克洛 口服,体温无变化。8天前于外院静滴苯唑西林,利巴韦林等 抗感染,第2吸收入院,予凯兰欣,康得力等抗感染,体温以 下午波动于38.4-39.5℃,Tmax40.1℃,入院1天下午躯干、 背部出现斑片状皮疹及杨梅舌。第2天皮疹增加至颈部、大 腿,皮疹与发热无关,第3天皮疹渐消退,后出现手足肿胀

病史摘要一沈嘉腾 男、10岁2月 主诉:发现身材矮小4年 现病史:患儿系第一胎,第一产,足月,剖腹产,出生时无室息抢救史,生后 体重7.5斤,身长49cm,生后母乳一月,后奶粉。生后初胃纳可,后胃纳较 差,平素时有呕吐,无头痛,有胃痛史。4年前发现身材矮小,当时未测,平 均每年4-5cm/年。现身长133.5cm,体重2kg,在1SD~-2SD之间,其父 170cm,16岁开始发育,其母163cm,16岁开始发育,爷爷168cm,奶奶 158cm,外公175cm,外婆168cm,无抽搐,无多汗,无遗尿,无智力异常

1细胞 构成有机体的基本单位,具有自我复制的能 力,是有机体生长发育的基础; 代谢与功能的基本单位,具有完整的代谢和 调节体系,不同的细胞执行不同的功能; 遗传的基本单位,具有发育的全能性

病例讨论一朱淑婷 患儿,女,7岁5月,江苏人,住院号:123598。 因“面色苍黄7年余,加重1周伴发热”入院于2005.3.13~3.22.自生后第 二天即出现皮肤黄染,未予诊治,黄疸减退但皮肤一直较苍白。4年前上 感时面色苍黄加重,至儿童医院查Hb48g/经检查诊断为“球红”(具体 资料未见),出院后随访Hb维持于70g/左右。近一周间歇发热伴尿色加 深、面色苍黄加重。否认贫血家族史

病史摘要 患儿,女,13岁诊断:急性重型再生障碍性贫血 第一次住院病史(2005.2.19-2005.2.28) 患儿因“头晕,面色苍白3周”入院,查体:神清,气平,浅表淋巴结未及肿 大,贫血貌,双上肢可见少许针尖样出血点,压之不褪色,有瘀斑,口唇有血 痂,舌尖有溃疡,约4mm,双肺呼吸音清,心腹无殊。NS(-)患儿入院后予以输 注少浆血150ML,单采血小板2U,止血、叶酸、VitB12支持治疗 辅检:2005.2.19血常规WBC3.3*10/L,RBC1.86*1012/L,Hb68g/L, T15*10/LN15.1% 肝肾功

一、血肿穿刺针应注意避开的静脉窦及血管 穿刺针应避开颞浅动脉主干(手指触摸);脑膜中动脉起始部及主干;矢状窦;窦汇;横窦;枕窦;侧裂血管及脑重要功能区

一:微创术在颅内血肿清除中的特殊作用和地位探讨。 二:颅内血肿穿刺定位法。 三:血肿穿刺针应注意避开的静脉窦及血管。 四:微创术治疗提要

一、什么是发热待查? 二、较长时间的发热病人? 三、门诊治疗无效的发热病人? 四、常规抗生素治疗无效的发热病人? 五、需住院治疗的不明原因发热病人?

食管解剖分段 食管长25-28cm 颈段: 食管入口至胸骨柄上缘平面。距上门齿18cm。 胸段分三段: 上段胸骨柄上缘平面至气管分叉平面,距上门齿 约24cm

心脏解剖 先天性心脏病的外科治疗 surgical treatment of congenital heart disease 动脉导管未闭 Patent Ductus Arteriosus(PDA) 房间隔缺损 atrial septal defect(ASD) 室间隔缺损 Ventricular septal defect(VSD) 肺动脉口狭窄 Pulmonary stenosis(PS) 主动脉狭窄 Coarctation of aorta 主动脉窦动脉瘤破裂 Rupture of aortic sinus aneurysm 法洛四联症 Tetralogy of Fallot(TOF) 后天性心脏病的外科治疗 慢性缩窄性心包炎 Chronic constrictive pericarditis 二尖瓣关闭不全 Mitral insufficiency(MI) 二尖瓣狭窄 Mitrol stenosis(MS) 主动脉瓣狭窄 Aortic Stenosis(AS) 主动脉瓣关闭不全 Aortic insufficiency(AI) 冠状动脉粥样硬化性心脏病 Atherosclerotic coronary artery disease(CAD) 心脏粘液瘤 Cardiac myxoma(CM) 胸主动脉瘤