1.熟记中风的病名概念,证侯特征。 2理解中风的病因病机。 3.掌握中风的诊断,鉴别诊断,辩证要点及各证型的辩治

一、中风、急性脑血管病、脑卒中 二、五高(发病率、患病率、死亡率、致残率、复发率) (219/10万719/10万116/10万80%41%) 我国:死因前三位,每年新发病约150万患病人数600~700万,死亡约100万。约3/4存活者有残疾,常见偏瘫,失语、认知感觉障碍等。治疗费100亿/年,城市9000元王人。 美国:1986年估计有50万人发病,14.78万人死亡,存活者需长期医疗照顾202万人。 英国:死因前三位,长期残疾居首位,85%脑梗,40%反复发生,10%患者1月内死亡

一、中风表虚证 （一）桂枝汤证 分析：论述了桂枝汤证的主要症状与基本病机及《伤寒论》第一方桂枝汤

● 中风是急诊 ● 专业化、标准化治疗 ● 溶栓治疗的利与弊 ● 抗血小板药与抗凝药 ● 降纤治疗 ● 神经保护剂 ● 颅内高压与脱水剂 ● 血糖的调控 ● 血压的调控 ● 下调脑区的激活

原文38条 太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼 痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之 若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服 之则厥逆,筋惕肉目闰,此为逆也

本品始载于《神农本草经》。列为上品， 晋陶宏景曰：“麝形似獐而小”明代李 时珍曰：“麝之香气远射，故谓之麝”。 在唐宋时代已盛行用作化妆品及香料。 性温，味辛，有通窍辟秽，活血通络， 散结止痛，用于热病、惊风、中风、神 志昏迷

一、十枣汤证（原文152/P173 ） 原证：中风---外感风邪，必有恶寒头痛、发热等证 下利呕逆----内有水饮，上逆而呕，下趋则利 治则：表解乃可攻之-----先表后里 证状：漐漐汗出---水气外溢于肌表，微微汗出 发作有时---水停胁肋，邪正交争

何志雄教授意见： 太阴中风，指由风寒直接引起发病的太阴外症 （表证），与太阳表证基本相同。 不同之处：身不发热而手足自温，同时伴烦热疼 痛之感。 脉由原来轻按见微，沉取见涩而转见充沛有力 （即长脉）为病愈之兆

上海中医药大学：《中医护理学》课程教学资源（PPT课件）中风（Apoplexy Stroke）

一、定义 二、病名源流 三、范围 四、病因病机 五、诊查要点 六、辨证论治