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复旦大学临床医学专业:《内科学》课程教学资源(电子教案)慢性支气管炎(蔡映云)
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病因 1.慢性支气管炎 2.吸烟 3.大气污染 4.职业性粉尘和有害气体的长期吸入,以及过敏等因素 5.反复感染(病毒或细菌)
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第一节慢性支气管炎
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1.慢性支气管炎最主要的病因是 A.过敏因素 B.环境污染 C.气候因素 D.长期吸烟 E.真菌感染
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病理改变可有支气管着膜炎性改变,支气管不完全阻塞以及肺部纤维化
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本组50岁及以上职工622例,其中60岁组为87.3%。疾病分布以心血管疾患最多40.5%(高血压30.9+冠心病4.5%+冠循供血不足5.1%=40.5%)。临界高血压14.8%,脑血管意外后遗症1.4%、主动脉硬化10.3%、高胆固醇血27.3%、高密度脂蛋白胆固醇降低者16.4%、贫血30.9%,多为轻度贫血、恶性肿瘤仅0.6%、慢性支气管炎18%、慢性肝炎9.2%,其它疾患较少。有的疾患如贫血、高血压、冠心病、冠循供血不足、高胆固醇血、临界高血压、肝大或肝脾大待诊等中之一部分病例系本次检测发现。其中尤以高血压及肝大待查者,患者本身无何症状,但客观检测指征明显。此说明保健工作的重要性。将本组检查结果与北医做了比较。总的患病规律相似,均以心血管疾患为主,恶性肿瘤均较少。主要疾患的患病率明显不同者,高血压、老慢支钢院高于北医,而冠心病、恶性肿瘤则低于北医。两单位相同者每个个体患病数多为一种以上,未检出异常者仅1.6%,而北医则为0.0%。部分职工并无脑血管意外史,但可检出病理反射,说明可能存在不同程度的脑动脉硬化。总之,通过本次调查及检测提示职工(≤ 50岁)的保健工作的重要性,尤其对部分无任何自觉症状的职工尤为重要,这样可做到早期治疗,收效较大
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1.慢性支气管炎的病理变化是: 2.大叶性肺炎的病理变化分为以下四 期 3.大叶性肺炎常见的合并症有
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概念 慢性肺疾病引起肺循环障 碍,肺动脉压力升高,致右心 室肥厚扩张为特征。常见疾病 如老年性慢性支气管炎、支气 管扩张、肺气肿、纤维空洞性 肺结核、矽肺
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多因久病伤阴,或邪热久恋于肺,损伤肺阴所致, 或由于发汗太过而伤及肺阴致本证发生。见于慢性支 气管炎及肺结核。 主症:干咳连声,日轻夜重,甚则气喘,鼻液 粘稠,低热不退,或午后潮热,盗汗, 口干舌燥,粪球干小,尿少色浓,口色 红,舌无苔,脉细数
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