一、化脓性细菌所引起的骨组织炎症现象 二、病变包括骨膜、骨皮质骨松质及骨髓组织 三、“骨髓炎”一词并不准确 四、炎症局限于骨髓部分很少见

第一节 概述 第二节 骨髓象检查的方法 第三节 正常骨髓象 第四节 骨髓活检(bone marrow biopsy, BMB) 第五节 血细胞检验的临床应用评价

1. 腹腔穿刺术操作流程回顾 2. 识记骨髓穿刺术的适应症和禁忌症 3. 骨髓相关知识点回顾 4. 熟悉骨髓穿刺术的操作步骤

一、血细胞的生成发育及正常形态学特征 二、骨髓细胞形态学检查的内容及方法 三、血细胞的细胞化学染色 （一）过氧化物酶染色（peroxidase, POX） （二）中性粒细胞碱性磷酸酶染色（neutrophil alkaline phosphatase, NAP） （三）－醋酸萘酚酯酶染色（－naphthol acetate esterase, -NAE) （四）糖原染色（periodic acid-Shiff, PAS） （五）铁粒染色（亚铁氰化钾染色，普鲁氏蓝染色） 四、 常见血液病的血液学特点 （一）贫血（anemia） （二）白血病（leukemia） （三）骨髓增生异常综合征 （mylodysplastic syndrome,MDS) （四）多发性骨髓瘤（multiple myeloma, MM） （五）原发性血小板减少行紫癜 （idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP）

一、骨髓检查的目的和适应症 1、造血系统疾病的诊断、分型、疗效及愈后判断 2、诊断某些感染性疾病 3、恶性肿瘤疑有骨髓转移 4、协助诊断某些代谢性疾病 5、骨髓干细胞培养、染色体分析等

一、小儿造血特点 1 胚胎期造血:中胚叶造血期、肝造血期、脾造血期、骨髓造血期 2 生后造血:骨髓造血、骨髓外造血 二、血液学特点 1 血象:Hb、RBC、WC、PLT 2 骨髓象: 3 其它:血容量、HCT

一、总则 二、试验方法 （一）第一阶段试验 1、急性吸入毒性试验 2、急性经皮毒性试验 3、急性经口毒性试验 4、急性眼刺激性/腐蚀性试验 5、皮肤刺激性/腐蚀性试验 6、皮肤变态反应试验（皮肤致敏试验） （二）第二阶段试验 1、鼠伤寒沙门氏菌回复突变试验（Ames 试验） 2、体外哺乳动物细胞染色体畸变试验 3、体内哺乳动物骨髓细胞染色体畸变试验 4、体内哺乳动物骨髓嗜多染红细胞微核试验 5、哺乳动物精原细胞/初级精母细胞染色体畸变试验，或 精子畸形试验 6、啮齿类动物显性致死试验 7、免疫毒性评价试验方法 8、亚急性吸入（14/28 天）毒性试验 9、亚急性经皮（21/28 天）毒性试验 10、亚急性经口（28 天）毒性试验 （三）第三阶段试验 1、亚慢性吸入毒性试验 2、亚慢性经皮毒性试验 3、亚慢性经口毒性试验 4、致畸试验 5、两代繁殖毒性试验 6、迟发性神经毒性试验 （四）第四阶段试验 1、慢性吸入毒性试验 2、慢性经皮毒性试验 3、慢性经口毒性试验 4、致癌试验，或 慢性毒性/致癌性合并试验 5、毒物代谢动力学试验 6、接触人群调查与观察（参考国内外有关专著或教科书） （五）参考试验 1、皮肤变态反应试验-局部淋巴结法 2、大肠杆菌回复突变试验 3、酵母菌基因突变试验 4、体外哺乳动物细胞正向基因突变试验 5、果蝇伴性隐性致死试验 6、枯草杆菌基因重组试验 7、体外哺乳动物细胞程序外 DNA 合成（UDS）试验 8、体内哺乳动物外周血细胞微核试验 9、体外哺乳动物姊妹染色单体交换（SCE）试验 10、体内哺乳动物骨髓细胞姊妹染色体交换（SCE）试验 11、繁殖/生长发育毒性筛选试验 12、亚急性毒性合并繁殖/发育毒性筛选试验 13、一代繁殖试验 14、神经毒性筛选组合试验

第1章 绪论 第四节 临床技能学的学习方法 第2章 体格检查操作技能 第一节 体格检查的基本要求与方法 第二节 体格检查基本方法 第三节 全身体格检查项目纲要 第四节 重点部位体格检查规范操作 第五节 神经系统体格检查 第六节 运动系统特殊理学检查 第七节 女性生殖系统检查 第八节 男性生殖系统检查 第九节 儿科体格检查 第十节 眼科检查 第十一节 耳鼻喉科检查 第3章 无菌术与医院隔离技术 第一节 无菌术 第二节 常用医院隔离技术 一 手卫生 二 常用防护用品的使用 三 污染物处理 第4章 基本外科操作技能 第5章 基本急救操作技能 第一节 气道维持与辅助通气 一 气道异物梗阻的紧急处理 二 球囊面罩通气与辅助通气器械 三 经口喉镜引导下气管插管 四 喉罩技术 五 环甲膜穿刺术 六 气管切开术 七 机械通气 第二节 现场心肺复苏 一 成人心肺复苏 二 儿童及婴儿心肺复苏 第三节 电复律 第四节 新生儿窒息复苏 第五节 血液通路的建立与监测 一 外周静脉穿刺 二 中心静脉穿刺与测压 三 经外周中心静脉置管术 四 骨髓腔内输液 五 静脉切开 六 动脉穿刺 七 多功能监护仪的临床应用 第六节 院前创伤急救 一 评估 二 止血 三 包扎 四 常见四肢骨折外固定 五 转运 六 脊柱损伤的固定与搬运 第6章 基本护理操作技能 第一节 注射术 第二节 皮试试验 第三节 吸痰术 第四节 氧气吸入术 第五节 超声雾化 第六节 插胃管术 第七节 洗胃术 第八节 三腔二囊管置入术 第九节 静脉输液 第十节 输液泵的临床应用 第十一节 导尿术 第十二节 灌肠术 第7章 基本穿刺操作技能 第一节 胸膜穿刺术 第二节 腹膜穿刺术 第三节 骨髓穿刺术 第四节 骨髓活检术 第五节 腰椎穿刺术 第六节 心包穿刺术 第七节 胸腔闭式引流术 第8章 其他常用操作技能 第一节 体格生长指标测量 第二节 婴儿喂养 第三节 后穹窿穿刺术 第四节 诊断性刮宫 第五节 宫内节育器放置与取出 第六节 输卵管通畅检查技术 第七节 白带检查 第八节 石膏固定技术 第九节 骨牵引技术 第十节 趾骨上膀胱穿刺术 第9章 沟通技巧 第10章 辅助检查与结果判读 第11章 医疗文书规范

定义 由化脓性细菌引起的骨组织 化脓性感染。 化脓性骨髓炎是一种常见病，病因 为化脓性细菌感染,涉及骨膜、骨密 质、骨松质与骨髓组织

第一节 化脓性骨髓炎 pyogenic osteomyelitis 第二节 化脓性关节炎 septic arthritis