山东大 1801 OWG UNT SHANDONG UNIVERSITY 唾液腺非肿瘤性疾病 涎石病 Sialolithiasis 山大學口腔織病理學研究室
唾液腺非肿瘤性疾病
Sialolithiasis 1901 口又称唾液腺管结石( salivary duct stone) 口以下颌下腺居多,可能与下颌下腺主 要分泌粘液,导管长而不规则,导管 开口于口底,异物容易进入有关。 口其次为腮腺、舌下腺和小唾液腺。 口小唾液腺主要见于上唇和颊粘膜。 山亷大學口腔組織病理學研究室
又称唾液腺管结石(salivary duct stone) 以下颌下腺居多，可能与下颌下腺主 要分泌粘液，导管长而不规则，导管 开口于口底，异物容易进入有关。 其次为腮腺、舌下腺和小唾液腺。 小唾液腺主要见于上唇和颊粘膜。 2
Sialolithiasis 1901 Incidence of sialolithiasis Major Glands incidence Submandibular gland 73% Parotid gland 23% Sublingual gland 4% Minor glands ncedence p 37% Buccal mucosa 34% Floor of the mouth 9% All other sites 20% 山亷大學口腔組織病理學研究室
Incidence of Sialolithiasis Major Glands incedence Submandibular gland 73% Parotid gland 23% Sublingual gland 4% Minor Glands incedence Lip 37% Buccal mucosa 34% Floor of the mouth 9% All other sites 20% 3
Sialolithiasis 1901 [临床表现] 结石可发生于导管内或腺体内,而主 要发生于导管内,是以脱落的上皮细胞 细菌、异物或细菌分解产物为核心,钙 盐沉积于核心周围而形成。某些患者身 体其他器官也同时发生结石,可能与全 身代谢有关。男性稍多见。 山亷大學口腔組織病理學研究室
[临床表现] 结石可发生于导管内或腺体内，而主 要发生于导管内，是以脱落的上皮细胞、 细菌、异物或细菌分解产物为核心，钙 盐沉积于核心周围而形成。某些患者身 体其他器官也同时发生结石，可能与全 身代谢有关。男性稍多见。 4
Sialolithiasis 1901 [临床表现] 结石可无症状;若发生阻塞,进食时 腺体出现肿胀、疼痛,进食后不久逐渐 肖失。挤压时可见脓汁自导管口排出。 Ⅹ线表现为唾液腺腺体或排泄管内相当 于结石部位呈现不透光区。 山亷大學口腔組織病理學研究室
[临床表现] 结石可无症状；若发生阻塞，进食时 腺体出现肿胀、疼痛，进食后不久逐渐 消失。挤压时可见脓汁自导管口排出。 Ｘ线表现为唾液腺腺体或排泄管内相当 于结石部位呈现不透光区。 5
Sialolithiasis 1901 △ 山亷大學口腔組織病理學研究室
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Sialolithiasis 1901 [病理变化] 结石为单个或多个,呈圆形、椭圆 形或长柱形,直径约0.1—2.0cm不等, 或坚硬,或松软呈泥沙样。结石为浅黄 色或褐色,剖面呈同心圆层板状,有 至多个核小 扫描电镜观察,结石层板厚度约20· 100μm,核心部有不同形态的结晶和菌 样结构 山亷大學口腔組織病理學研究室
[病理变化] 结石为单个或多个，呈圆形、椭圆 形或长柱形，直径约0.1—2.0cm不等， 或坚硬，或松软呈泥沙样。结石为浅黄 色或褐色，剖面呈同心圆层板状，有一 至多个核心。 扫描电镜观察，结石层板厚度约20- 100μm，核心部有不同形态的结晶和菌 样结构。 7
Sialolithiasis 1901 [病理变化] 涎石的化学成分主要是无机物,含磷 酸钙70-75%,碳酸钙|0-15%,并有少量 钾、钠、镁、铁等盐类。有机物约占5%, 含糖、胆固醇及尿酸等。水约占2%。 下颌下腺结石的电镜显示为板状结晶, 与牙体组织的磷灰石结晶相类似。 山亷大學口腔組織病理學研究室
[病理变化] 涎石的化学成分主要是无机物，含磷 酸钙70-75%，碳酸钙l0-l5%，并有少量 钾、钠、镁、铁等盐类。有机物约占5%， 含糖、胆固醇及尿酸等。水约占 2%。 下颌下腺结石的电镜显示为板状结晶， 与牙体组织的磷灰石结晶相类似。 8
Sialolithiasis 1901 [病理变化] 石所在部位的导管增生扩张,或出现 鳞状化生,导管表面上皮脱落形成糜烂或溃 疡。导管周围形成炎性肉芽组织,腺体其他 部位导管扩张,管腔内含粘液和炎性细胞。 腺泡变性、萎缩、消失,代之以纤维结缔组 织增生和慢性炎细胞浸润。 山亷大學口腔組織病理學研究室
[病理变化] 结石所在部位的导管增生扩张，或出现 鳞状化生，导管表面上皮脱落形成糜烂或溃 疡。导管周围形成炎性肉芽组织，腺体其他 部位导管扩张，管腔内含粘液和炎性细胞。 腺泡变性、萎缩、消失，代之以纤维结缔组 织增生和慢性炎细胞浸润。 9
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