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障碍、肢体痉李、自主神经反射亢进等症状。 (高度推荐) 般体格检查:注意患者精神状态、意识、认知、步态、生命体征等。 2,泌尿及生殖系统检查:注意腰腹部情况,男性应常规进行肛门直肠指诊,女性要注意是否 合并盆腔器官脱垂等。 3神经系转检查 ()感觉和运动功能检查:脊髓损伤患者应检查躯体感觉平面、运动平面、脊髓损伤平面, 以及上下肢感觉运动功能和上下肢关键肌的肌力、肌张力。感觉平面是指身体两侧具有正常 感觉功能的最低脊髓节段,感觉检查的必查部分是检查身体两侧各自的28个皮节的关键点。 运动平面的概念与此相似,指身体两侧具有正常运动功能的最低脊髓节段。脊髓损伤平面通 时如下神经学检查来确定:①检查身体两侧各自28个皮节的关糖感觉点。②检查身体两侧 各自10个肌节的关键肌。应特别重视会阴及鞍区感觉的检查。脊髓节段的感觉关键点体表分 布见图1、图2 图1脊随节段的感觉关键点体表分布12 障碍、肢体痉挛、自主神经反射亢进等症状。 4.其它症状:如发热等。 (三)体格检查[2,4,5] (高度推荐) 1.一般体格检查:注意患者精神状态、意识、认知、步态、生命体征等。 2.泌尿及生殖系统检查:注意腰腹部情况,男性应常规进行肛门直肠指诊,女性要注意是否 合并盆腔器官脱垂等。 3.神经系统检查 (1)感觉和运动功能检查:脊髓损伤患者应检查躯体感觉平面、运动平面、脊髓损伤平面, 以及上下肢感觉运动功能和上下肢关键肌的肌力、肌张力。感觉平面是指身体两侧具有正常 感觉功能的最低脊髓节段,感觉检查的必查部分是检查身体两侧各自的28个皮节的关键点。 运动平面的概念与此相似,指身体两侧具有正常运动功能的最低脊髓节段。脊髓损伤平面通 过如下神经学检查来确定:① 检查身体两侧各自28个皮节的关键感觉点。② 检查身体两侧 各自10个肌节的关键肌。应特别重视会阴及鞍区感觉的检查。脊髓节段的感觉关键点体表分 布见图1、图2。 图1 脊髓节段的感觉关键点体表分布
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