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中医内科学临床技能考核标准(血液及肿瘤科) 项目 临床技能考核内容及评分标准 抓住主症及症状持续时间1分 询问诊治经过1分 问诊 询问相关兼症及刻下症 1分 核实检查结果1分 (8分) 把握症状特点 1分 提问目的明确1分 注意鉴别病证 1分 行为语言得当1分 望、闻、切 (8分) 优8分 良6分 中4分 差2分 体格检查 要求:顺序正确,部位准确,检查方法规范, 检查全面,体征描述准确。 (10分) 优10分 良8分 中6分 差4分 血证的辨证要点以及分型 4分 血常规化验单主要指标正常值及临床意义 3分 专科疾病 中医肿瘤临床常用治则与治法4分恶性肿瘤综合治疗的原则与治疗手段 4分 掌握情况 晚期肺癌的中医辨证要点以及分型4分特发性血小板减少性紫癜的的诊断及中医治疗3分 (30分) 对肿瘤血液科诊疗特色及优势项目的了解情况 4分 常见贫血、急、慢性白血病的诊断及中医治疗原则4分 专科疾病 骨髓穿刺术的基本操作 操作技能 临床输血规范 (6分) 优6分 良5分 中4分 差3分 主 诉:(部位、症状、时间)3分 病 史:起病经过清楚1分条理顺序好1分症状特点清楚1分 描述伴随症状1分注意鉴别症状1分治疗经过全面1分 病历书写 叙述刻下症准确1分 (28分) 辨证分析:病位2分 病性2分分析合理2分 诊断: 4分(中医诊断2分、西医诊断2分) 治 法: 2分 药: 2分 其 他:语言通顺1分 字迹清楚1分 术语得当2分 20首常用方剂(组成、功用、主治):优5分 良4分 中3分差2分 常用方药 一贯煎 乌梅丸 四妙勇安汤 血府逐瘀汤 参苓白术散 掌握情况 十全大补汤 五苓散 左归饮 阳和汤 参赭培气汤 (5分) 小柴胡汤 六君子汤当归补血汤 沙参麦冬汤 济川煎 小蓟饮子 右归丸百合固金汤 补中益气汤 整甲煎丸 综合评价 病房医疗管理知识:优5分良4分中3分差2分 (5分) 包括:三级医师查房、病例讨论、医嘱、病历书写及交接班等制度 55 中医内科学临床技能考核标准(血液及肿瘤科) 项 目 临 床 技 能 考 核 内 容 及 评 分 标 准 问 诊 (8 分) 抓住主症及症状持续时间 1 分 询问诊治经过 1 分 询问相关兼症及刻下症 1 分 核实检查结果 1 分 把握症状特点 1 分 提问目的明确 1 分 注意鉴别病证 1 分 行为语言得当 1 分 望、闻、切 (8 分) 优 8 分 良 6 分 中 4 分 差 2 分 体格检查 (10 分) 要求:顺序正确,部位准确,检查方法规范,检查全面,体征描述准确。 优 10 分 良 8 分 中 6 分 差 4 分 专科疾病 掌握情况 (30 分) 血证的辨证要点以及分型 4 分 血常规化验单主要指标正常值及临床意义 3 分 中医肿瘤临床常用治则与治法 4 分 恶性肿瘤综合治疗的原则与治疗手段 4 分 晚期肺癌的中医辨证要点以及分型 4 分 特发性血小板减少性紫癜的的诊断及中医治疗 3 分 对肿瘤血液科诊疗特色及优势项目的了解情况 4 分 常见贫血、急、慢性白血病的诊断及中医治疗原则 4 分 专科疾病 操作技能 (6 分) 骨髓穿刺术的基本操作 临床输血规范 优 6 分 良 5 分 中 4 分 差 3 分 病历书写 (28 分) 主 诉:(部位、症状、时间) 3 分 病 史:起病经过清楚 1 分 条理顺序好 1 分 症状特点清楚 1 分 描述伴随症状 1 分 注意鉴别症状 1 分 治疗经过全面 1 分 叙述刻下症准确 1 分 辨证分析:病位 2 分 病性 2 分 分析合理 2 分 诊 断: 4 分 (中医诊断 2 分、西医诊断 2 分) 治 法: 2 分 方 药: 2 分 其 他:语言通顺 1 分 字迹清楚 1 分 术语得当 2 分 常用方药 掌握情况 (5 分) 20 首常用方剂(组成、功用、主治):优 5 分 良 4 分 中 3 分 差 2 分 一贯煎 乌梅丸 四妙勇安汤 血府逐瘀汤 参苓白术散 十全大补汤 五苓散 左归饮 阳和汤 参赭培气汤 小柴胡汤 六君子汤 当归补血汤 沙参麦冬汤 济川煎 小蓟饮子 右归丸 百合固金汤 补中益气汤 鳖甲煎丸 综合评价 (5 分) 病房医疗管理知识: 优 5 分 良 4 分 中 3 分 差 2 分 包括:三级医师查房、病例讨论、医嘱、病历书写及交接班等制度
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