中医内科学临床技能考核标准（神经内科） 项 目 临床技能考核内容及评分标准 抓住主症及症状持续时间1分 询问诊治经过1分 问诊 询问相关兼症及刻下症 1分 核实检查结果1分 (8分) 把握症状特点 1分 提问目的明确1分 注意鉴别病证 1分 行为语言得当1分 望、闻、切 (8分) 优8分 良6分 中4分 差2分 体格检查 要求：顺序正确，部位准确， 检查方法规范，检查全面， 体征描述准确。 (10分) 优10分 良8分 中6分 差4分 中风病的五大主症 5分 血管性痴呆的病机特点 专科疾病 3分 中风病的主要证候 5分 血管性痴呆的证候演变 3分 掌握情况 (30分) 化痰通腑法的适应症 5分 头痛的常见证候 2分 中脏腑与中经络的鉴别 5分 眩晕的鉴别诊断 2分 专科技能 腰椎穿刺操作过程，适应症，禁忌症 掌握情况 (6分) 优6分 良5分 中4分 差3分 主 诉：（部位、症状、时间）3分 病 史：起病经过清楚1分 条理顺序好1分症状特点清楚1分 描述伴随症状1分注意鉴别症状1分治疗经过全面1分 叙述刻下症准确1分 病历书写 辨证分析：病位2分病性2分病症2分 分析合理2分 (28分) 诊 断： 4分（中医诊断2分、西医诊断2分) 治 法： 2分 药： 2分 其 他：语言通顺字迹清楚术语得当2分 20首常用方剂（组成、功用、主治）：优5分 良4分 中3分差2分 常用方药 化痰通络汤 羚角钩藤汤 二陈汤 四逆散 归脾汤 掌握情况 育阴熄风汤 牵正散 大承气汤 半夏泻心汤 生脉散 (5分) 益气活血汤 六味地黄丸 逍遥散 天麻钩藤汤 温胆汤 补阳还五汤 三仁汤 小柴胡汤 犀角地黄汤 真武汤 综合评价 病房医疗管理知识：优5分良4分中3分 差2分 (5分) 包括：三级医师查房、病例讨论、医嘱、病历书写及交接班等制度 66 中医内科学临床技能考核标准（神经内科） 项 目 临 床 技 能 考 核 内 容 及 评 分 标 准 问 诊 （8 分） 抓住主症及症状持续时间 1 分 询问诊治经过 1 分 询问相关兼症及刻下症 1 分 核实检查结果 1 分 把握症状特点 1 分 提问目的明确 1 分 注意鉴别病证 1 分 行为语言得当 1 分 望、闻、切 （8 分） 优 8 分 良 6 分 中 4 分 差 2 分 体格检查 （10 分） 要求：顺序正确，部位准确，检查方法规范，检查全面，体征描述准确。 优 10 分 良 8 分 中 6 分 差 4 分 专科疾病 掌握情况 （30 分） 中风病的五大主症 5 分 血管性痴呆的病机特点 3 分 中风病的主要证候 5 分 血管性痴呆的证候演变 3 分 化痰通腑法的适应症 5 分 头痛的常见证候 2 分 中脏腑与中经络的鉴别 5 分 眩晕的鉴别诊断 2 分 专科技能 掌握情况 （6 分） 腰椎穿刺操作过程，适应症，禁忌症 优 6 分 良 5 分 中 4 分 差 3 分 病历书写 （28 分） 主 诉：（部位、症状、时间） 3 分 病 史：起病经过清楚 1 分 条理顺序好 1 分 症状特点清楚 1 分 描述伴随症状 1 分 注意鉴别症状 1 分 治疗经过全面 1 分 叙述刻下症准确 1 分 辨证分析：病位 2 分 病性 2 分 病症 2 分 分析合理 2 分 诊 断： 4 分 （中医诊断 2 分、西医诊断 2 分） 治 法： 2 分 方 药： 2 分 其 他：语言通顺 字迹清楚 术语得当 2 分 常用方药 掌握情况 （5 分） 20 首常用方剂（组成、功用、主治）：优 5 分 良 4 分 中 3 分 差 2 分 化痰通络汤 羚角钩藤汤 二陈汤 四逆散 归脾汤 育阴熄风汤 牵正散 大承气汤 半夏泻心汤 生脉散 益气活血汤 六味地黄丸 逍遥散 天麻钩藤汤 温胆汤 补阳还五汤 三仁汤 小柴胡汤 犀角地黄汤 真武汤 综合评价 （5 分） 病房医疗管理知识： 优 5 分 良 4 分 中 3 分 差 2 分 包括：三级医师查房、病例讨论、医嘱、病历书写及交接班等制度