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基本内容 手段 课堂设计和时间分配 组织教学:复习旧课,引入新课,介绍课时目标 复习提问5分钟 第九章护理程序 第三节护理诊断(二) 20分钟 四、 护理诊断的组成部分 ★一重点☆-一难点 (一)名称 见附录六 (二)定义 举例 描述语的特征 (三)诊断依据:主要依据、次要依据 视频 “诊断依据” (四)相关因素:病理生理方面、心理方面、治疗方面、 举例 以体温高于正常为例 情境方面、年龄方面 五、 护理诊断的陈述结构与方式 ★一重点 1.三部分陈述:即PES公式。具有P、E、S三个 举例 排便异常(P):便秘(S): 部分,多用于现存的护理诊断。 与生活方式改变有关 P一健康问题(Problem)即护理诊断的名称 (E) E一病因(Etiology)即相关因素。 S一症状和体征(Symptoms and Signs), 也包括实验室、仪器检查结果。 2.两部分陈述:PE 举例 用于潜在的护理诊断 3.一部分陈述:P 举例 用于健康的护理诊断 六:护理诊断、合作性问题与医疗诊断的关系 三者之间的区别 (一)合作性问题一潜在并发症 分析 “心律失常” (二)护理诊断与医疗诊断的区别 图表 以一张图表总结 七、书写护理诊断的注意事项 图示 简讲 L.应使用统一的护理诊断名称 2.列出护理诊断应贯彻整体的观点 3.避免用症状或体征代替护理诊断 4.护理诊断应明确相关关系 5.“知识缺乏”的陈述方式 6.避免使用可能引起法律纠纷的语句 7.避免价值判断 举例 2
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