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皮质类固醇和其他药物的应用:皮质类固醇可用于感染性休克和其他较严重的休克。其他 药物的应用有:钙通道阻断剂、吗啡类拮抗剂、氧自由基清除剂、调节体内前列腺素等。 4、讲解低血容量性休克的诊治。 (1)失血性休克:补充血容量、止血。 (2)创伤性休克:补充血容量、手术治疗 5、讲解感染性休克的诊治 (1)全身炎症反应综合症(SRS)的定义 (2)治疗:补充血容量、控制感染、纠正酸碱平衡失调、心血管药物的应用、皮质类固 醇激素治疗、其他治疗 【重点与难点】 重点:休克概念、临床表现、诊断和治疗。难点:病理生理。 【教学方法与手段】 (1)讲授法:休克的病理生理、临床表现、治疗 (2)病例讨论式教学法:低血容量性、感染性休克的诊治。 ·围手术期的处理 【目的要求】 1、掌握手术前准备的内容及方法 2、掌握手术后的处理 3、熟悉手术后常见并发症的预防和治疗。 【教学内容】 1、讲解手术前准备、手术后处理 (1)手术前准备: ①一般准备:心理准备、生理准备(适应性锻炼、输血和补液、预防感染、热量、蛋白质 和维生素、胃肠道准备、其他) ②特殊准备:营养不良、脑血管病、心血管病(高血压者应在术前将血压控制在 160/100mmHg一下或控制在稳定状态)、肺功能障碍、肾疾病、糖尿病(术前血糖宜控制 在7.28-8.33mmo)、凝血障碍、下肢深静脉血栓形成的预防。 (2)手术后处理 皮质类固醇和其他药物的应用:皮质类固醇可用于感染性休克和其他较严重的休克。其他 药物的应用有:钙通道阻断剂、吗啡类拮抗剂、氧自由基清除剂、调节体内前列腺素等。 4、讲解低血容量性休克的诊治。 (1)失血性休克:补充血容量、止血。 (2)创伤性休克:补充血容量、手术治疗 5、讲解感染性休克的诊治 (1)全身炎症反应综合症(SIRS)的定义 (2)治疗:补充血容量、控制感染、纠正酸碱平衡失调、心血管药物的应用、皮质类固 醇激素治疗、其他治疗 【重点与难点】 重点:休克概念、临床表现、诊断和治疗。难点:病理生理。 【教学方法与手段】 (1)讲授法:休克的病理生理、临床表现、治疗 (2)病例讨论式教学法:低血容量性、感染性休克的诊治。 ▪ 围手术期的处理 【目的要求】 1、掌握手术前准备的内容及方法 2、掌握手术后的处理 3、熟悉手术后常见并发症的预防和治疗。 【教学内容】 1、讲解手术前准备、手术后处理 (1)手术前准备: ①一般准备:心理准备、生理准备(适应性锻炼、输血和补液、预防感染、热量、蛋白质 和维生素、胃肠道准备、其他) ②特殊准备:营养不良、脑血管病、心血管病(高血压者应在术前将血压控制在 160/100mmHg 一下或控制在稳定状态)、肺功能障碍、肾疾病、糖尿病(术前血糖宜控制 在 7.28-8.33mmol/L)、凝血障碍、下肢深静脉血栓形成的预防。 (2)手术后处理:
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