器材与人员 实施腹整穿刺时，除了有穿刺经验的临床疾生外，还需要一名助手在操作 者戴上无菌手套后对其进行协助。助手可以是实习医生、护士或其他经过适当 培川的临宋人品 在穿刺前应准备好所有需要的器材（表2）。我们通过手写输入计划进行的腹水 检查医来尽可能提高穿刺效率。我们更倾向于在穿刺开始前将标本标签和医 嘱单准备好。即使最初预计仅施行单纯治疗性腹腔穿刺（俄们通常仅行细胞计数 和分类计数)，但腹水的外观或患者的临床特征可能会提示需要其他检查。例 如，患者出现提示感染的临床特征时，应进行细菌培养。（参见“成人自发性细 菌性腹膜炎的诊断”，关于‘处理腹水'一) 所需器材概述 腹腔穿刺术所需的器材包括： 。患方签字的知情同意书 ·超声设备（如果需要定位穿刺点） ,填好的实验室送检单和标签 ,红头管、紫头(EDTA)管、血培养瓶(2个) 1-2L的真空瓶（治疗性腹腔穿刺时，应准备足够数量的瓶子以抽取8L腹 水】 ,碘或氯己定 ,酒精拭子3个) 无菌4x4纱布海绵(2块) 无茵和非无菌手套 •无菌注射器(3mL、5mL和20mL) ·皮肤麻醉针(25G或27G的1.5英寸针头，或结核菌素注射器加18G的 1-1.5英寸针头和22G的1.5英寸或3.5英寸的针头)（参见下文使用Z路 经技术施行麻醉) ,穿刺针（参见下文穿刺针的选择 ,18G针头用于接种到血培养瓶和标本管(2或3个) ,带11号刀片的解剖刀（用于治疗性腹腔穿刺） .1%利多卡因 ,胶布细带 锐器回收盒 些医生在施行腹腔穿刺术时会穿手术衣、戴手术帽并使用无菌（手术）铺 巾。数十年来，我们未穿手术衣、未戴手术帽、不使用无菌铺巾，也几乎未发 生过培养瓶污染[13]。 我们倾向于在接近操作区的地面上放置一个锐器回收盒，这样可以将用过 的针头立即丢弃在里面，而无需穿过房间将其丢到嵌墙式锐器收集箱中。这种 做法大大降低了发生针刺伤的几率。穿刺时，在旁边放置一个垃圾筐便于随时 丢弃其他废物，从而减轻床旁托盘的杂乱现象，这也有助于明显降低发生针刺 伤的可能性。器材与人员 实施腹腔穿刺时，除了有穿刺经验的临床医生外，还需要一名助手在操作 者戴上无菌手套后对其进行协助。助手可以是实习医生、护士或其他经过适当 培训的临床人员。 在穿刺前应准备好所有需要的器材(表 2)。我们通过手写/输入计划进行的腹水 检查医嘱来尽可能提高穿刺效率。我们更倾向于在穿刺开始前将标本标签和医 嘱单准备好。即使最初预计仅施行单纯治疗性腹腔穿刺(我们通常仅行细胞计数 和分类计数)，但腹水的外观或患者的临床特征可能会提示需要其他检查。例 如，患者出现提示感染的临床特征时，应进行细菌培养。(参见“成人自发性细 菌性腹膜炎的诊断”，关于‘处理腹水’一节) 所需器材概述 腹腔穿刺术所需的器材包括： ●患方签字的知情同意书 ●超声设备(如果需要定位穿刺点) ●填好的实验室送检单和标签 ●红头管、紫头(EDTA)管、血培养瓶(2 个) ●1-2L 的真空瓶(治疗性腹腔穿刺时，应准备足够数量的瓶子以抽取 8L 腹 水) ●碘或氯己定 ●酒精拭子(3 个) ●无菌 4x4 纱布海绵(2 块) ●无菌和非无菌手套 ●无菌注射器(3mL、5mL 和 20mL) ●皮肤麻醉针(25G 或 27G 的 1.5 英寸针头，或结核菌素注射器加 18G 的 1-1.5 英寸针头和 22G 的 1.5 英寸或 3.5 英寸的针头)(参见下文‘使用 Z-路 径技术施行麻醉’) ●穿刺针(参见下文‘穿刺针的选择’) ●18G 针头用于接种到血培养瓶和标本管(2 或 3 个) ●带 11 号刀片的解剖刀(用于治疗性腹腔穿刺) ●1%利多卡因 ●胶布绷带 ●锐器回收盒 一些医生在施行腹腔穿刺术时会穿手术衣、戴手术帽并使用无菌(手术)铺 巾。数十年来，我们未穿手术衣、未戴手术帽、不使用无菌铺巾，也几乎未发 生过培养瓶污染[13]。 我们倾向于在接近操作区的地面上放置一个锐器回收盒，这样可以将用过 的针头立即丢弃在里面，而无需穿过房间将其丢到嵌墙式锐器收集箱中。这种 做法大大降低了发生针刺伤的几率。穿刺时，在旁边放置一个垃圾筐便于随时 丢弃其他废物，从而减轻床旁托盘的杂乱现象，这也有助于明显降低发生针刺 伤的可能性