毛蜇血管基 何即 毛细血管内皮 含肺泡表圆 舌性物质的 体分子层 片泡 毛细血管 图5-10呼吸膜结构示意图 2.呼吸膜的面积气体扩散速率与扩散面积成正比。正常成人肺有3亿左右的肺泡,总扩散面积约70m2。安静状态下,呼吸膜的扩 散面积约40m,故有相当大的贮备面积。运动时,因肺毛细血管开放数量和开放程度的增加,扩散面积也大大增大。肺不张、肺实 变、肺气肿或肺毛细血管关闭和阻塞均使呼吸膜扩散面积减小。 3.通气/血流比值的影响通气/血流比值( ventilation/ perfusion ratio)是指每分肺通气量(V)和每分肺血流量(Q)之间的 比值(V/Q),正常成年人安静时约为4.2/5=0.84。不难理解,只有适宜的v/Q才能实现适宜的气体交换,这是因为肺部的气体交 换依赖于两个泵协调工作。一个是气历史意义,使肺泡通气,肺泡气得以不断更新,提供O2,排出CO2:一个是血泵,向肺循环泵 入相应的血流量,及时带起摄取的O,带来机体产生的C2。如果V/Q比值增大,这就意味着通气过剩,血流不足,部分肺泡气未 能与血液气充分交换,致使肺泡无效腔增大。反之,V八Q下降,则意味着通气不足,血流过剩,部分血液流经通气不良的肺泡,混图 5-10 呼吸膜结构示意图 2．呼吸膜的面积 气体扩散速率与扩散面积成正比。正常成人肺有 3 亿左右的肺泡，总扩散面积约 70m2。安静状态下，呼吸膜的扩 散面积约 40m2 ,故有相当大的贮备面积。运动时，因肺毛细血管开放数量和开放程度的增加，扩散面积也大大增大。肺不张、肺实 变、肺气肿或肺毛细血管关闭和阻塞均使呼吸膜扩散面积减小。 3．通气/血流比值的影响 通气/血流比值（ventilation/perfusion ratio）是指每分肺通气量（VA）和每分肺血流量（Q）之间的 比值（VA/Q），正常成年人安静时约为 4.2/5=0.84。不难理解，只有适宜的 VA/Q 才能实现适宜的气体交换，这是因为肺部的气体交 换依赖于两个泵协调工作。一个是气历史意义，使肺泡通气，肺泡气得以不断更新，提供 O2，排出 CO2；一个是血泵，向肺循环泵 入相应的血流量，及时带起摄取的 O2，带来机体产生的 CO2。如果 VA/Q 比值增大，这就意味着通气过剩，血流不足，部分肺泡气未 能与血液气充分交换，致使肺泡无效腔增大。反之，VA/Q 下降，则意味着通气不足，血流过剩，部分血液流经通气不良的肺泡，混