经量、颜色、有无痛经、白带情况（多少及性状）等 4.婚姻及生育史 (1)结婚与否、结婚年龄、配偶健康情况，是否近亲结婚。若配偶死亡， 应写明死亡原因及时间。 (2)已婚女性妊娠胎次、分娩次数，有无流产、早产、死产、手术产、产 褥热史，计划生育情况等。男性患者有无生殖系统疾病。 5.家族史 (1)父母、兄弟、姐妹及子女的健康情况，有无与患者同样的疾病，有无 与遗传有关的疾病。死亡者应注明死因及时间。 (2)对家族性遗传性疾病需问明两系Ⅲ级亲属的健康和疾病情况。 四、体格检查 体格检查必须认真、仔细，按部位和系统顺序进行，既有所侧重，又不遗漏 阳性体征。对病人态度要和蔼、严肃，集中思想，手法轻柔，注意病人反应，冷 天要注意保暖。对危急病人可先重点检查，及时进行抢救处理，待病情稳定后再 做详细检查：不要过多搬动，以免加重病情。其具体内容如下： 1.一般情况（全身状况、皮肤、淋巴结） 体温(T)(。C)、脉率(P)(次/min)、呼吸频率(R)(次/min)、血 压(BP)(mmHg)。 发育（正常与异常），营养（良好、中等、不良），体位（自主、被动、强 迫或辗转不安)，步态，面容与表情（急性或慢性病容、表情痛苦、忧虑、恐惧、 安静)，神志（清晰、模糊、昏睡、昏迷），能否与医师合作。3 经量、颜色、有无痛经、白带情况（多少及性状）等 4．婚姻及生育史 （1）结婚与否、结婚年龄、配偶健康情况，是否近亲结婚。若配偶死亡， 应写明死亡原因及时间。 （2）已婚女性妊娠胎次、分娩次数，有无流产、早产、死产、手术产、产 褥热史，计划生育情况等。男性患者有无生殖系统疾病。 5．家族史 （1）父母、兄弟、姐妹及子女的健康情况，有无与患者同样的疾病，有无 与遗传有关的疾病。死亡者应注明死因及时间。 （2）对家族性遗传性疾病需问明两系Ⅲ级亲属的健康和疾病情况。 四、体格检查 体格检查必须认真、仔细，按部位和系统顺序进行，既有所侧重，又不遗漏 阳性体征。对病人态度要和蔼、严肃，集中思想，手法轻柔，注意病人反应，冷 天要注意保暖。对危急病人可先重点检查，及时进行抢救处理，待病情稳定后再 做详细检查；不要过多搬动，以免加重病情。其具体内容如下： 1．一般情况（全身状况、皮肤、淋巴结） 体温（T）（°C）、脉率（P）（次/min）、呼吸频率（R）（次/min）、血 压（BP）（mmHg）。 发育（正常与异常），营养（良好、中等、不良），体位（自主、被动、强 迫或辗转不安），步态，面容与表情（急性或慢性病容、表情痛苦、忧虑、恐惧、 安静），神志（清晰、模糊、昏睡、昏迷），能否与医师合作