三、其他病史 1.既往史 既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况，特别是与现病有密切关系 的疾病，按时间先后记录。其内容主要包括： (1)既往一般健康状况。 (2)有无患过传染病、地方病和其他疾病，发病日期及诊疗情况。对患者 以前所患的疾病，诊断肯定者可用病名，但应加引号；对诊断不肯定者，简述其 症状。 (3)有无预防接种、外伤、手术史，以及药物、食物和其他接触物过敏史 等。 2.个人史 (1)出生、成长及居留的地点和时间（尤其应注意疫源地和地方病流行区）， 受教育程度和业余爱好等。 (2)起居习惯、卫生习惯、饮食规律、烟酒嗜好及其摄入量，有无其它异 嗜物和麻醉毒品摄入史，有无重大精神创伤史。 (3)过去及目前职业，劳动保护情况及工作环境等。重点了解患者有无经 常与有毒有害物质接触史，并应注明接触时间和程度等。 (4)有无旅游史，是否患过下疳及淋病等。 3.月经史 女性患者的月经情况，如初潮年龄、月经周期、行经天数、末次月经日期、 闭经日期或绝经年龄等，记录格式如下： 初潮年龄、行经期（天）/月经周期（天）、末次月经时间（或绝经年龄），2 三、其他病史 1．既往史 既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况，特别是与现病有密切关系 的疾病，按时间先后记录。其内容主要包括： （1）既往一般健康状况。 （2）有无患过传染病、地方病和其他疾病，发病日期及诊疗情况。对患者 以前所患的疾病，诊断肯定者可用病名，但应加引号；对诊断不肯定者，简述其 症状。 （3）有无预防接种、外伤、手术史，以及药物、食物和其他接触物过敏史 等。 2．个人史 （1）出生、成长及居留的地点和时间（尤其应注意疫源地和地方病流行区）， 受教育程度和业余爱好等。 （2）起居习惯、卫生习惯、饮食规律、烟酒嗜好及其摄入量，有无其它异 嗜物和麻醉毒品摄入史，有无重大精神创伤史。 （3）过去及目前职业，劳动保护情况及工作环境等。重点了解患者有无经 常与有毒有害物质接触史，并应注明接触时间和程度等。 （4）有无旅游史，是否患过下疳及淋病等。 3．月经史 女性患者的月经情况，如初潮年龄、月经周期、行经天数、末次月经日期、 闭经日期或绝经年龄等，记录格式如下： 初潮年龄、行经期（天）/月经周期（天）、末次月经时间（或绝经年龄）