(3)食物补碘:多食用含有机碘较多的海产品如海带、海鱼。 (二)地方性氟中毒(endemic fluorosis) 地方性氟中毒(地方性氟病)是全世界也是我国流行最广，严重危害人民健康 的生物地球化学性疾病。全国除上海外，各省、市均有此病流行，据推算全国有 氟中毒患者近 4000 万人。 1.流行特点 (1)病区分布广 全国均有流行。不论高原、山地、平原或盆地，内陆或沿海地区，城市或乡 村均有发生。全国除上海市外，其余各省、自治区、直辖市均有地方性氟病流行， 而且，不论高原、山地、平原或盆地，内陆或沿海地区，城市或乡村均有发生。 病区涉及到 28 个省、自治区、直辖市，238 个地、市，1095 个区、县，125817 个村、屯。病区人口总数是 8562 万人。 本次调查人数 4135 万人，氟斑牙病患者 1812 万人，占调查总人数 43．8％； 氛骨症患者 83 万人，占调查总人数 2％。由此推算，全国共有氛斑牙病患者 3753 万人，氮骨症患者 171 万人。 地方性氟病区主要分布在陕西、内蒙古、山西、河南、山东、河北、黑龙江、 辽宁、吉林等省、自治区及天津市。以上病区氛斑牙病患者占全国氟斑牙病患者 总数的 79％，氟骨症患者占全国氛骨症思者总数的 91％，是我国地方性氛病的 严重地带但陕西、内蒙、山西、河南、河北、山东、黑龙江、辽宁、天津等省市 是我国地方性氟中毒严重地带，患者占全国氟中毒患者 80%以上。 (2)年龄、性别与暴露时间 氟斑牙与年龄有关，因氟斑牙是在牙釉质钙化未完成时期发生的，牙齿萌出 以后，就不易受氟影响，即不再产生氟斑牙，但病情可随年龄增长而逐渐加重， 氟骨症发病与年龄关系是年龄越大发病率越高，病情越重。但发病主要是成年人， 有报道认为发病年龄平均是 17 岁。有报道在重病区早期氟骨症多发生于儿童， 因此氟骨症的防治重点在儿童。氟斑牙的患病率性别上无明显差别，氟骨症在 20 岁以前男女无差别，但从 20 岁开始女性的患病率明显高于男性，妇女怀孕、 生育可使氟中毒的症状和体征加重。暴露于高氟时间越长，患病率也增高。 (3)外地迁入者与当地生长者在发病上的差异 一般认为，8 岁以上的外地迁入者氟斑牙患病率比当地出生者低得多，但氟 骨症发病率则比当地出生者高。因此，部队进驻高氟地区应注意这个问题。 2.流行类型 (1)(1) 饮水型地方性氟病 以饮水为主要携氟介质所引起的地方性氟病称之，其分布最广，流行史最长，研 究报道的资料也最多。全国有 7000 万人饮用高氟水。病区饮水中氟含量多超过 1mg/L，严重的超过 3mg/L，个别病区高达 20-30mg/L。我军水源调查，超过 1 mg/L 的水样占 10%。一般天然水中含氟量深层地下水>浅层地下水>地面水。据许多地 区调查，饮水中含氟量与氟斑牙、氟骨症患病率呈正相关。凡饮水含氟量超过 1 mg/L 标准的地区都有地方性氟中毒发生。一般认为饮水氟含量达 3-4 mg/L 可出 现氟骨症。但由于地方性氟中毒病发病因素较复杂，如受年龄、性别、饮水年限、 营养状况、个人体质、妇女生育、气象条件及劳动强度等因素影响，在不利条件 下，长时期(10-20 年)饮用 1.5-3.0mg/L 的水也可能出现氟骨症。 表 3-6 饮水含氟量与地方性氟中毒关系(3)食物补碘:多食用含有机碘较多的海产品如海带、海鱼。 (二)地方性氟中毒(endemic fluorosis) 地方性氟中毒(地方性氟病)是全世界也是我国流行最广，严重危害人民健康 的生物地球化学性疾病。全国除上海外，各省、市均有此病流行，据推算全国有 氟中毒患者近 4000 万人。 1.流行特点 (1)病区分布广 全国均有流行。不论高原、山地、平原或盆地，内陆或沿海地区，城市或乡 村均有发生。全国除上海市外，其余各省、自治区、直辖市均有地方性氟病流行， 而且，不论高原、山地、平原或盆地，内陆或沿海地区，城市或乡村均有发生。 病区涉及到 28 个省、自治区、直辖市，238 个地、市，1095 个区、县，125817 个村、屯。病区人口总数是 8562 万人。 本次调查人数 4135 万人，氟斑牙病患者 1812 万人，占调查总人数 43．8％； 氛骨症患者 83 万人，占调查总人数 2％。由此推算，全国共有氛斑牙病患者 3753 万人，氮骨症患者 171 万人。 地方性氟病区主要分布在陕西、内蒙古、山西、河南、山东、河北、黑龙江、 辽宁、吉林等省、自治区及天津市。以上病区氛斑牙病患者占全国氟斑牙病患者 总数的 79％，氟骨症患者占全国氛骨症思者总数的 91％，是我国地方性氛病的 严重地带但陕西、内蒙、山西、河南、河北、山东、黑龙江、辽宁、天津等省市 是我国地方性氟中毒严重地带，患者占全国氟中毒患者 80%以上。 (2)年龄、性别与暴露时间 氟斑牙与年龄有关，因氟斑牙是在牙釉质钙化未完成时期发生的，牙齿萌出 以后，就不易受氟影响，即不再产生氟斑牙，但病情可随年龄增长而逐渐加重， 氟骨症发病与年龄关系是年龄越大发病率越高，病情越重。但发病主要是成年人， 有报道认为发病年龄平均是 17 岁。有报道在重病区早期氟骨症多发生于儿童， 因此氟骨症的防治重点在儿童。氟斑牙的患病率性别上无明显差别，氟骨症在 20 岁以前男女无差别，但从 20 岁开始女性的患病率明显高于男性，妇女怀孕、 生育可使氟中毒的症状和体征加重。暴露于高氟时间越长，患病率也增高。 (3)外地迁入者与当地生长者在发病上的差异 一般认为，8 岁以上的外地迁入者氟斑牙患病率比当地出生者低得多，但氟 骨症发病率则比当地出生者高。因此，部队进驻高氟地区应注意这个问题。 2.流行类型 (1)(1) 饮水型地方性氟病 以饮水为主要携氟介质所引起的地方性氟病称之，其分布最广，流行史最长，研 究报道的资料也最多。全国有 7000 万人饮用高氟水。病区饮水中氟含量多超过 1mg/L，严重的超过 3mg/L，个别病区高达 20-30mg/L。我军水源调查，超过 1 mg/L 的水样占 10%。一般天然水中含氟量深层地下水>浅层地下水>地面水。据许多地 区调查，饮水中含氟量与氟斑牙、氟骨症患病率呈正相关。凡饮水含氟量超过 1 mg/L 标准的地区都有地方性氟中毒发生。一般认为饮水氟含量达 3-4 mg/L 可出 现氟骨症。但由于地方性氟中毒病发病因素较复杂，如受年龄、性别、饮水年限、 营养状况、个人体质、妇女生育、气象条件及劳动强度等因素影响，在不利条件 下，长时期(10-20 年)饮用 1.5-3.0mg/L 的水也可能出现氟骨症。 表 3-6 饮水含氟量与地方性氟中毒关系