3)四肢：肢体的位置与形态异常、运动障碍、关节病变、下肢静脉曲张。 神经系统检查 了解神经系统检查的内容及方法，（感觉、运动及植物神经功能的检查）。掌握神经反射的检查 方法及临床意义。讲授感觉神经，运动神经及植物神经功能检查的临床意义 1)浅反射：腹壁反射，提率反射 2)神经反射：二头肌反射、三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟牌反射。 3)病理反射 锥体束征 ①巴宾斯基(Babinski)征及与其临床意义相同的奥本海姆(Oppenheim))征、戈尔登(Gordon) 征、查多克(Chaddock)征。 ②霍夫曼(Hoffmann)征。 ③阵李：猷阵李及踝阵李。 脑膜刺激征 ①颈项强直。 ②克尼格(Kernig)征。 ③布鲁辛斯基(Brudzinski)征 拉赛格(Lasegue)征 敦学重点及难点 重点讲授神经反射的检查方法及病理反射的临床意义。 难点 病理阳性时的临床意义 采用的散学手段与教学方法 1.通过教具进行课堂讲授，然后学生相互检查，反复练习检查顺序、方法及认识正常状态 2.通过临床实习，检查病人，识别异常体征，并分析其临床意义。 3.课堂简要介绍感觉神经、运动神经及植物神经功能检查的临床意义。检查方法由学生自学讨 论。 4示教病理反射，指导学生检查，结合临床分析阳性体征的意义 需要注意的问思 1,注意正确堂握物理诊断检查手法。 2.天冷时注意避免长时间暴露检查部位，以免受凉 3.不暴露病人隐私。 测试内容与方式 内容 正常及异常体征的临床意义，望诊、触诊、叩诊、听诊的基本检查方法 方式学生检查，识别异常体征。 7 3）四肢：肢体的位置与形态异常、运动障碍、关节病变、下肢静脉曲张。 神经系统检查 了解神经系统检查的内容及方法，（感觉、运动及植物神经功能的检查）。掌握神经反射的检查 方法及临床意义。讲授感觉神经，运动神经及植物神经功能检查的临床意义 1）浅反射：腹壁反射，提睾反射。 2） 神经反射：二头肌反射、三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射。 3） 病理反射 锥体束征 ①巴宾斯基（Babinski）征及与其临床意义相同的奥本海姆(Oppenheim)征、戈尔登(Gordon) 征、查多克(Chaddock)征。 ②霍夫曼（Hoffmann）征。 ③阵挛：髌阵挛及踝阵挛。 脑膜刺激征 ①颈项强直。 ②克尼格(Kernig)征。 ③布鲁辛斯基(Brudzinski)征。 拉赛格（Lasegue）征 教学重点及难点 重点 讲授神经反射的检查方法及病理反射的临床意义。 难点 病理阳性时的临床意义 采用的教学手段与教学方法 1.通过教具进行课堂讲授，然后学生相互检查，反复练习检查顺序、方法及认识正常状态。 2.通过临床实习，检查病人，识别异常体征，并分析其临床意义。 3.课堂简要介绍感觉神经、运动神经及植物神经功能检查的临床意义。检查方法由学生自学讨 论。 4.示教病理反射，指导学生检查，结合临床分析阳性体征的意义。 需要注意的问题 1.注意正确掌握物理诊断检查手法。 2.天冷时注意避免长时间暴露检查部位，以免受凉。 3.不暴露病人隐私。 测试内容与方式 内容 正常及异常体征的临床意义，望诊、触诊、叩诊、听诊的基本检查方法。 方式 学生检查 ，识别异常体征