(2)呼吸困难及紫绀(病灶内细支气管及肺泡性内有多量渗出物,使肺泡通气量减少及换气障碍) (3)实变体征不明显(病变大于3-4cm可出现实变体征) (4)听诊可闻及湿性罗音(病变区细支气管及肺泡腔内含有渗出物) (5)x线照片可见双肺散在灶状阴影 并发症 (1)呼吸衰竭:病变肺组织充血,使局部血流量增加,但病变的细支气管及肺泡腔内又充满渗出物,因而 影响肺泡通气和换气功能,如果病变广泛可引起呼衰。 (2)心力衰竭:①肺部炎性淤血、缺氧→肺小动脉痉挛②严重缺氧和毒血症→心肌变性→心肌收缩力 肺脓肿、脓胸、脓毒败血症 *大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别 大叶性肺炎 小叶性肺炎 青壮年 小儿、年老 体健 体弱 炎症性 纤维素性炎 化脓性炎 病变范 肺大叶 肺小叶 肉眼 「单侧肺左下叶多肺大叶实变病灶大两肺各叶背侧及下叶多病灶常小(直径约lm 镜下 纤维素性炎无组织坏死 化脓性炎.肺组织有破坏肺泡壁完整 预后 较好 较差 (三)严重急性呼吸综合症( Severe Acute Respiratory Sydrome SARS) 非典型肺炎( Atypical pneumonia),传染性非典型肺炎 1.典型肺炎通常是指由肺炎球菌等常见细菌引起的肺炎,症状比较典型,有发烧、胸痛、咳嗽、咳 脓痰、白细胞升高等。有特征性的病理变化 2.非典型肺炎是指由病毒,支原体、衣原体,立克次体和嗜军团杆菌等引起的肺炎。表现高热、干 咳、呼吸困难等。病理改变无特征性,多表现间质性炎症 3.引发SARS的病毒是冠状病毒的一个变种。冠状病毒的名称来源于在电子显微镜下此类病毒呈现出 有一个花冠状外围的形态。在大自然中,冠状病毒广泛存在于动物体内(宿主包括啮齿动物、鸟类、其他(2)呼吸困难及紫绀(病灶内细支气管及肺泡性内有多量渗出物,使肺泡通气量减少及换气障碍) (3)实变体征不明显（病变大于 3-4cm 可出现实变体征） (4)听诊可闻及湿性罗音(病变区细支气管及肺泡腔内含有渗出物) (5)x 线照片可见双肺散在灶状阴影 5.并发症 (1)呼吸衰竭:病变肺组织充血,使局部血流量增加,但病变的细支气管及肺泡腔内又充满渗出物,因而 影响肺泡通气和换气功能,如果病变广泛可引起呼衰。 (2)心力衰竭:①肺部炎性淤血、缺氧→肺小动脉痉挛 ②严重缺氧和毒血症→心肌变性 →心肌收缩力 ↓ (3)肺脓肿、脓胸、脓毒败血症 *大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别 大叶性肺炎 小叶性肺炎 年龄 青壮年 小儿、年老 病前 体健 体弱 炎症性 质 纤维素性炎 化脓性炎 病变范 围 肺大叶 肺小叶 肉眼 单侧肺.左下叶多肺大叶实变.病灶大 两肺各叶.背侧及下叶多病灶常小(直径约 1cm)散在 镜下 纤维素性炎无组织坏死 化脓性炎.肺组织有破坏肺泡壁完整 预后 较好 较差 （三）严重急性呼吸综合症（Severe Acute Respiratory Sydrome SARS） 非典型肺炎（Atypical pneumonia）,传染性非典型肺炎 1． 典型肺炎通常是指由肺炎球菌等常见细菌引起的肺炎，症状比较典型，有发烧、胸痛、咳嗽、咳 脓痰、白细胞升高等。有特征性的病理变化。 2． 非典型肺炎是指由病毒，支原体、衣原体，立克次体和嗜军团杆菌等引起的肺炎。表现高热、干 咳、呼吸困难等。病理改变无特征性，多表现间质性炎症。 3． 引发 SARS 的病毒是冠状病毒的一个变种。冠状病毒的名称来源于在电子显微镜下此类病毒呈现出 有一个花冠状外围的形态。在大自然中， 冠状病毒广泛存在于动物体内（宿主包括啮齿动物、鸟类、其他