(如膀胱、直肠)周围的筋膜比较薄而疏松，而包绕在体积较恒定的器官（如前列腺）周围者 则坚韧厚实。盆脏筋膜在有些局部增厚，附着于邻近的骨面，叫做韧带，它们起着支持和固定 脏器位置的作用，重要的有男性的耻骨前列腺韧带，女性的耻骨膀胱韧带、子宫骶韧带等。有 些韧带内含有少许平滑肌纤维；有些韧带中有进出脏器的血管、神经穿行（又称血管神经 鞘)，重要的有膀胱侧韧带、直肠侧韧带、子宫主韧带等，有的学者将之称为器官旁组织，如 子宫旁组织、直肠旁组织等。此外，在器官与器官之间有额状位的结缔组织隔；上连腹膜盆腔 陷凹的底，下达盆膈上筋膜，两侧附于盆腔侧壁的盆壁筋膜。男性位于直肠与膀胱之间称直肠膀 胱膈；女性位于直肠与阴道之间，称直肠阴道隔，一般认为它们是腹膜直肠膀胱陷凹或直肠子 宫陷凹的凹底两层腹膜愈合的遗迹 筋膜脏层 闭孔内肌 盆醑上筋膜 骨直肠窝· 尿生殖脂 盆下筋膜 图93盆筋膜（男、女盆腔额状断面） (三)盆筋膜间隙 盆壁筋膜与盆脏筋膜之间形成许多筋膜间隙（图94）。间隙内有大量疏松结缔组织和脂 肪，有利于盆腔脏器的容积变化。在临床上较为重要的有： 腹膜 腹横筋膜 直肠子宫隐四 膀胱 膀胱阴道唏 -直肠阴道驕 尿道 阴道 前筋膜 一直肠 图9.4盆脏筋膜 (I)耻骨后隙retropubicspace位于耻骨联合与膀胱之间，又称膀胱前隙。间隙向上前腹壁 的腹膜外组织相延续，因此临床上常将该间隙作为膀胱、前列腺和剖腹产的腹膜外手术入路。 若膀胱前壁或男性尿道前列腺损伤，外渗的尿液可经此间隙向腹壁的腹膜外组织蔓延。 (2)直肠旁间隙perirectalspace位于盆底腹膜与盆膈之间，直肠筋膜的周围。此间隙被直 肠侧韧带（此韧带由直肠下动、静脉及周围结缔组织构成）分为前、后两部：前部称直肠前隙 （如膀胱、直肠）周围的筋膜比较薄而疏松，而包绕在体积较恒定的器官（如前列腺）周围者 则坚韧厚实。盆脏筋膜在有些局部增厚，附着于邻近的骨面，叫做韧带，它们起着支持和固定 脏器位置的作用，重要的有男性的耻骨前列腺韧带，女性的耻骨膀胱韧带、子宫骶韧带等。有 些韧带内含有少许平滑肌纤维；有些韧带中有进出脏器的血管、神经穿行（又称血管神经 鞘），重要的有膀胱侧韧带、直肠侧韧带、子宫主韧带等，有的学者将之称为器官旁组织，如 子宫旁组织、直肠旁组织等。此外，在器官与器官之间有额状位的结缔组织隔；上连腹膜盆腔 陷凹的底,下达盆膈上筋膜，两侧附于盆腔侧壁的盆壁筋膜。男性位于直肠与膀胱之间称直肠膀 胱膈；女性位于直肠与阴道之间，称直肠阴道隔，一般认为它们是腹膜直肠膀胱陷凹或直肠子 宫陷凹的凹底两层腹膜愈合的遗迹。 图9-3盆筋膜（男、女盆腔额状断面） （三）盆筋膜间隙 盆壁筋膜与盆脏筋膜之间形成许多筋膜间隙（图9-4）。间隙内有大量疏松结缔组织和脂 肪，有利于盆腔脏器的容积变化。在临床上较为重要的有： 图9-4盆脏筋膜 （1）耻骨后隙retropubicspace位于耻骨联合与膀胱之间，又称膀胱前隙。间隙向上前腹壁 的腹膜外组织相延续，因此临床上常将该间隙作为膀胱、前列腺和剖腹产的腹膜外手术入路。 若膀胱前壁或男性尿道前列腺损伤，外渗的尿液可经此间隙向腹壁的腹膜外组织蔓延。 （2）直肠旁间隙perirectalspace位于盆底腹膜与盆膈之间，直肠筋膜的周围。此间隙被直 肠侧韧带（此韧带由直肠下动、静脉及周围结缔组织构成）分为前、后两部：前部称直肠前隙