湖北中医药高等专科学校 教案续页 基本内容 辅助手段和时间 (三)临床思维基本原则 (1)实事求是原则:避免片面、主观地下诊断。 (2)一元论原则:尽量用一个疾病去解释各种临床表现。如病人出现咳 嗽、咯血、发热、淋巴结肿大、纳差、血尿,可用“结核病”解释,而不 用“肺炎、肺Ca、上感、肾炎”等多个疾病来解释 (3)发病率高低选择诊断原则:如右下腹痛病人首先考虑阑尾炎,而不 是首先考虑寄生虫病。 (4)简化思想程序原则:当疾病表现多样,诊断不明,又是急性发作时, 应抓住主要体征,关键是归纳最小范围最大可能性诊断 (四)主观思维误区 (1)资料不完整准确 (2)观察不细致,检验结果误差 (3)先入为主,主观臆断 (4)缺乏经验 三、诊断内容和书写格式 15分钟 (一)完整诊断内容包括 讲授) 病因诊断: 2、病理解剖诊断: 3、病理生理诊断 4、并发症的诊断: 5、伴发病的诊断: (二)诊断格式 如:1、冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性下壁心肌梗死 二度Ⅱ型房室传导阻滞 心功能Ⅲ级 2、肺部感染湖北中医药高等专科学校 教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段和时间 分 配 （三）临床思维基本原则 （1） 实事求是原则：避免片面、主观地下诊断。 （2） 一元论原则：尽量用一个疾病去解释各种临床表现。如病人出现咳 嗽、咯血、发热、淋巴结肿大、纳差、血尿，可用“结核病”解释，而不 用“肺炎、肺 Ca、上感、肾炎”等多个疾病来解释。 （3） 发病率高低选择诊断原则：如右下腹痛病人首先考虑阑尾炎，而不 是首先考虑寄生虫病。 （4）简化思想程序原则：当疾病表现多样，诊断不明，又是急性发作时， 应抓住主要体征，关键是归纳最小范围最大可能性诊断。 （四）主观思维误区： （1）资料不完整准确 （2）观察不细致，检验结果误差 （3）先入为主，主观臆断 （4）缺乏经验 三、诊断内容和书写格式 （一）完整诊断内容包括： 1、病因诊断： 2、病理解剖诊断： 3、病理生理诊断： 4、并发症的诊断： 5、伴发病的诊断： （二）诊断格式： 如：1、冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性下壁心肌梗死 二度Ⅱ型房室传导阻滞 心功能Ⅲ级 2、肺部感染 15 分钟 （讲授）