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2、黄疸的临床表现及护理评估要点。 第十五节抽搐与惊厥 一、日标与教学要求 【、掌握抽搐与惊厥的概念及临床表现 2、熟悉抽搐与惊厥的护理评估要点及相关护理诊断。 3、了解抽搐与惊厥的病因与发病机制。 二、教学内容 1、概念:抽搐是指全身或局部骨骼肌非自主的抽搐或强烈收缩,产生关节运动和强直。 当肌肉收缩表现为强直性和阵李性时称惊厥。 2、病因与发生机制: 脑部疾病:感染:外伤:肿瓶:血管疾病:寄生虫:其他 全身性疾病:感染:心血管疾病:中毒:代谢障碍:风湿性疾病:其他。 神经官能症:癔症。 3、临床表现:全身性抽搐:局限性抽搐 4、护理评估要点:有无相关病史或诱因:发作时情况有无意识障碍和意外发生:有无伴随危重急症: 对人体功能性健康形态的影响。 5、相关护理诊断:完全性尿失禁:排便失禁:有受伤的危险:有室总的危险:个人家庭应对无效。 三、重点难点 1、抽搐与惊厥的概念。 2、临床表现。 3、护理评估要点。 第十大节意识障碍 一、目标与教学要求 1、掌握意识障碍的概念及临床表现。 2、熟悉意识障碍的护理评估要点及相关护理诊断 3、了解意识障碍的病因及发生机制。 二、教学内容 1、概念:人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态。 2、发生机制: 感染性因素:颅内感染:全身严重感染。12 2、 黄疸的临床表现及护理评估要点。 第十五节 抽搐与惊厥 一、目标与教学要求 1、 掌握抽搐与惊厥的概念及临床表现。 2、 熟悉抽搐与惊厥的护理评估要点及相关护理诊断。 3、 了解抽搐与惊厥的病因与发病机制。 二、教学内容 1、 概念:抽搐是指全身或局部骨骼肌非自主的抽搐或强烈收缩,产生关节运动和强直。 当肌肉收缩表现为强直性和阵挛性时称惊厥。 2、 病因与发生机制: 脑部疾病:感染;外伤;肿瘤;血管疾病;寄生虫;其他。 全身性疾病:感染;心血管疾病;中毒;代谢障碍;风湿性疾病;其他。 神经官能症:癔症。 3、 临床表现:全身性抽搐;局限性抽搐。 4、 护理评估要点:有无相关病史或诱因;发作时情况有无意识障碍和意外发生;有无伴随危重急症; 对人体功能性健康形态的影响。 5、 相关护理诊断:完全性尿失禁;排便失禁;有受伤的危险;有窒息的危险;个人/家庭应对无效。 三、重点难点 1、 抽搐与惊厥的概念。 2、 临床表现。 3、 护理评估要点。 第十六节 意识障碍 一、目标与教学要求 1、 掌握意识障碍的概念及临床表现。 2、 熟悉意识障碍的护理评估要点及相关护理诊断。 3、 了解意识障碍的病因及发生机制。 二、教学内容 1、 概念:人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态。 2、 发生机制: 感染性因素:颅内感染;全身严重感染
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