5、护理评估要点：有无相关病史或诱因：呕吐的相关因素及特点：呕吐物的量、性状及气味对人体 功能性健康形态的影响：诊断、治疗、护理经过。 6、相关护理诊断：舒适的改变：体液不足/有体液不足的危险：营养失调（低于集体需要量）：有误 吸的危险。 三、重点难点 1、呕吐的临床表现特点。 2、护理评估要点。 第十节呕血与黑便 一、目标与教学要求 1、掌握呕血的与黑便的临床表现及护理评估要点。 2、熟悉呕血与黑便的概念及相关护理诊断。 3、了解病因与发生机制， 二、教学内容 1、概念：呕血是指屈氏韧带以上的消化道出血，血液经口腔呕出。部分血液经肠道排出，因血红蛋 白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，形成黑便。 2、病因与发病机制：消化系统疾病：血液病：急性传染病：其他。 3、临床表现：呕血与黑便：失血性周围循环衰竭。 4、护理评估要点：确定是否为呕血：有无呕血与黑便的相关病史或诱因：呕血与黑便的次数、量、 颜色及形状、性状变化估计失血量：对人体功能性健康形态的影响。 5、相关护理诊晰：组织灌注量改变：活动无耐力：恐惧：潜在并发症：休克。 三、重点难点 1、呕血与黑便的临床表现：根据症状判断失血量 2、护理评估要点。 第十一节便血 一、目标与散学要求 1、熟悉临床表现及护理评估要点。 2、了解病因、相关护理诊断。 二、教学内容 1、隐血便：消化到少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者 2、病因：上消化道疾病：下消化道疾病：全身性疾病。 9 5、 护理评估要点：有无相关病史或诱因；呕吐的相关因素及特点；呕吐物的量、性状及气味对人体 功能性健康形态的影响；诊断、治疗、护理经过。 6、 相关护理诊断：舒适的改变；体液不足/有体液不足的危险；营养失调（低于集体需要量）；有误 吸的危险。 三、重点难点 1、 呕吐的临床表现特点。 2、 护理评估要点。 第十节 呕血与黑便 一、目标与教学要求 1、 掌握呕血的与黑便的临床表现及护理评估要点。 2、 熟悉呕血与黑便的概念及相关护理诊断。 3、 了解病因与发生机制。 二、教学内容 1、 概念：呕血是指屈氏韧带以上的消化道出血，血液经口腔呕出。部分血液经肠道排出，因血红蛋 白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，形成黑便。 2、 病因与发病机制：消化系统疾病；血液病；急性传染病；其他。 3、 临床表现：呕血与黑便；失血性周围循环衰竭。 4、 护理评估要点：确定是否为呕血；有无呕血与黑便的相关病史或诱因；呕血与黑便的次数、量、 颜色及形状、性状变化估计失血量；对人体功能性健康形态的影响。 5、 相关护理诊断：组织灌注量改变；活动无耐力；恐惧；潜在并发症：休克。 三、重点难点 1、 呕血与黑便的临床表现：根据症状判断失血量。 2、 护理评估要点。 第十一节 便 血 一、目标与教学要求 1、 熟悉临床表现及护理评估要点。 2、 了解病因、相关护理诊断。 二、教学内容 1、 隐血便：消化到少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者。 2、 病因：上消化道疾病；下消化道疾病：全身性疾病