2、中效苯二氮草安定类药物这类药物半衰期多在10~20小 时之间，其作用介于短效与长效苯二氮草安定药物之间。主要用于以 睡眠不实、多醒为主兼有入睡困难的患者。用量较大时有延续反应。 常用的该类药物有氯氮草、羟基安定、氯羟安定、艾司唑仑、阿普 唑仑等 氯氮草(Chlordiazepoxide,Librium,利眠宁，利勃龙，利 勃灵，甲氨，甲氨二氮杂草，氟地庚波，甲氨二氮草) 本品是苯二氯草类中最先应用的药，目前其临床地位已逐渐 降低。利眠宁口服吸收慢，4小时内血药浓度达到高峰：肌肉注射吸 收缓慢而不规则，血浆半衰期7~28小时。该药在生物转化过程中， 可产生活性代谢产物，如去甲利眠宁、去甲羟基安定等，故长期服用 有蓄积作用。老年及严重肝病患者应减量慎用，老年人用药后易引起 精神失常甚至昏厥。此外，本药尚有嗜睡、头昏、恶心、便秘等副作 用，长期大量服用可产生耐受性并成瘾，还能加强吩噻嗪类安定药如 氯丙嗪和单胺氧化酶抑制剂如优降宁的作用，有加强中枢抑制的危险。 哺乳期妇女及孕妇应忌用。该药剂型为片剂，5mg/片、10mg/片。催 眠时睡前服10~20mg 羟基安定(Temazepam,替马西泮) 替马西泮为安定的代谢产物，具有类似硝基安定的催眠作用。 本品口服吸收迅速，2~3小时血浓度达峰值，其半衰期较短，为9~12 小时，多次使用可在体内有中等程度的积累作用，更适合作为维持睡 眠困难的催眠药物。该药白天残留的副作用小，最适合治疗老年人的 失眠。一般来说，开始剂量0.75mg可以有效地治疗短暂性或轻微的 失眠症，一般睡前30分钟服用，但要注意药物依赖现象。成人睡前服 10~30mg/次。本品每晚平均剂量13.2mg,在睡眠浓度睡眠时间觉醒 次数等方面均优于平均剂量5.2mg的硝基安定。本口副作用少，可有 口干、无力等，长期应用可产生依赖性，孕妇慎用。 氯羟安定(Lorazepam,劳拉西泮、氯羟二氮草) 2、中效苯二氮䓬安定类药物 这类药物半衰期多在 10~20 小 时之间，其作用介于短效与长效苯二氮䓬安定药物之间。主要用于以 睡眠不实、多醒为主兼有入睡困难的患者。用量较大时有延续反应。 常用的该类药物有氯氮草、羟基安定、氯羟安定、艾司唑 a 仑、阿普 唑 a 仑等。 氯氮䓬（Chlordiazepoxide， Librium， 利眠宁，利勃龙，利 勃灵，甲氨，甲氨二氮杂䓬，氟地庚波，甲氨二氮䓬） 本品是苯二氮䓬类中最先应用的药，目前其临床地位已逐渐 降低。利眠宁口服吸收慢，4 小时内血药浓度达到高峰；肌肉注射吸 收缓慢而不规则，血浆半衰期 7~28 小时。该药在生物转化过程中， 可产生活性代谢产物，如去甲利眠宁、去甲羟基安定等，故长期服用 有蓄积作用。老年及严重肝病患者应减量慎用，老年人用药后易引起 精神失常甚至昏厥。此外，本药尚有嗜睡、头昏、恶心、便秘等副作 用，长期大量服用可产生耐受性并成瘾，还能加强吩噻嗪类安定药如 氯丙嗪和单胺氧化酶抑制剂如优降宁的作用，有加强中枢抑制的危险。 哺乳期妇女及孕妇应忌用。该药剂型为片剂，5mg/片、10mg/片。催 眠时睡前服 10~20mg. 羟基安定（Temazepam，替马西泮） 替马西泮为安定的代谢产物，具有类似硝基安定的催眠作用。 本品口服吸收迅速，2~3 小时血浓度达峰值，其半衰期较短，为 9~12 小时，多次使用可在体内有中等程度的积累作用，更适合作为维持睡 眠困难的催眠药物。该药白天残留的副作用小，最适合治疗老年人的 失眠。一般来说，开始剂量 0.75mg 可以有效地治疗短暂性或轻微的 失眠症，一般睡前 30 分钟服用，但要注意药物依赖现象。成人睡前服 10~30mg/次。本品每晚平均剂量 13.2mg，在睡眠浓度睡眠时间觉醒 次数等方面均优于平均剂量 5.2mg 的硝基安定。本口副作用少，可有 口干、无力等，长期应用可产生依赖性，孕妇慎用。 氯羟安定（Lorazepam，劳拉西泮、氯羟二氮䓬）