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(教案续页) 基本内容 辅助手段和时间分配 (2)胃期胃液分泌 4.通过巴氏小胃介绍胃期胃液分泌的研 引发因素:食物扩张刺激、化学成分作用 究方法。 关键词:长反射、短反射、胃窦G细胞 5.通过线条图分析胃期胃液分泌的机制 特点:量大,酸度及酶原含量也很高、占消化期总 6.介绍胃期胃液分泌的特点。 分泌量的60% 举例说明其阻断剂在临床上的应用 (3)肠期胃液分泌 7.介绍肠期也存在胃液分泌,说明影响肠 引发因素:十二指肠黏膜→促胃液素、肠泌酸素 期胃液分泌的主要因素是体液因素。 特点:量不大 8.利用动画、图示并结合实验小结头期、 小结:胃液分泌的机制 胃期胃液分泌的过程和机制,强调胃液分 泌的特点 (四)调节胃液分泌的神经体液调节 15min 1.促进胃酸分泌的主要因素 (1)迷走神经→乙酰胆碱:(2)ECL细胞→组胺 1.利用图示讲解三因素的促进胃液分泌 (3)G细胞→促胃液素 的机制,以及三种因素之间的相互关系。 生长抑素能全面抑制上述因素对胃液分泌的刺激 2.利用图示讲解生长抑素的作用。 2.抑制胃液分泌的主要因素 3.介绍抑制胃液分泌的三种因素,强调抑 (1)胃酸(胃窦pH《1.5、十二指肠pH《2.5时。 制因素的生理作用。 抑制促胃液素的释放、引起生长抑素释放、刺激促 胰液素释放,分泌为负反馈调节):脂肪肠抑胃素 (3)高张溶液 3.影响胃液分泌的其他因素 缩胆囊素、血管活性肽、铃蟾素(促胃液素释放肽)、 生长抑素、表皮生长因子、抑胃肽 二、胃的运动 20min 重点 功能:容纳食物、机械消化、排出食糜 1.动画演示容受性舒张 (一)胃运动的形式 2.分别讲解三种运动方式的过程和作用 1.紧张性收缩 3.图示蠕动过程,讲解胃蠕动的生理意义。 2.容受性舒张(receptive relaxation) 3.蠕动 (二)胃排空及其机制 4.介绍胃排空的概念,并讲解食物种类与 l.胃排空(gastric emptying)的概念 排空速度关系 胃排空的速度 5.讲解胃内促胃排空的因素及机制(迷 2.胃排空的机制 走、促胃液素)。 (1)胃内促进排空因素 6.讲解十二指肠内抑制胃排空的因素及 ①胃内食物量 机制(肠-胃反射、促胰液素和抑胃肽)。 ②食物机械扩张或化学刺激 7.机体控制胃排空过程的方式及生理意 (2)十二指肠内抑制胃排空的因素 义。 ①肠-胃反射 ②胃肠激素 8.介绍MMC的概念和生理意义 (三)消化间期胃的运动 9.介绍呕吐的保护意义和危害以及与呕 移行性复合运动MMC 吐有关的临床知识。 (四)呕吐(教案续页) 基本内容 辅助手段和时间分配 (2)胃期胃液分泌 引发因素:食物扩张刺激、化学成分作用 关键词:长反射、短反射、胃窦 G 细胞 特点:量大,酸度及酶原含量也很高、占消化期总 分泌量的 60% (3)肠期胃液分泌 引发因素:十二指肠黏膜→促胃液素、肠泌酸素 特点:量不大 小结:胃液分泌的机制 (四)调节胃液分泌的神经体液调节 1.促进胃酸分泌的主要因素 (1)迷走神经→乙酰胆碱;(2)ECL 细胞→组胺 (3)G 细胞→促胃液素 生长抑素能全面抑制上述因素对胃液分泌的刺激 2.抑制胃液分泌的主要因素 (1)胃酸(胃窦 pH《1.5、十二指肠 pH《2.5 时。 抑制促胃液素的释放、引起生长抑素释放、刺激促 胰液素释放,分泌为负反馈调节);脂肪 肠抑胃素 (3)高张溶液 3. 影响胃液分泌的其他因素 缩胆囊素、血管活性肽、铃蟾素(促胃液素释放肽)、 生长抑素、表皮生长因子、抑胃肽 二、胃的运动 功能:容纳食物、机械消化、排出食糜 (一)胃运动的形式 1.紧张性收缩 2.容受性舒张(receptive relaxation) 3.蠕动 (二)胃排空及其机制 1.胃排空(gastric emptying)的概念 胃排空的速度 2.胃排空的机制 (1)胃内促进排空因素 ①胃内食物量 ②食物机械扩张或化学刺激 (2)十二指肠内抑制胃排空的因素 ①肠-胃反射 ②胃肠激素 (三)消化间期胃的运动 移行性复合运动 MMC (四)呕吐 4. 通过巴氏小胃介绍胃期胃液分泌的研 究方法。 5. 通过线条图分析胃期胃液分泌的机制 6. 介绍胃期胃液分泌的特点。 举例说明其阻断剂在临床上的应用 7. 介绍肠期也存在胃液分泌,说明影响肠 期胃液分泌的主要因素是体液因素。 8.利用动画、图示并结合实验小结头期、 胃期胃液分泌的过程和机制,强调胃液分 泌的特点 15min 1. 利用图示讲解三因素的促进胃液分泌 的机制,以及三种因素之间的相互关系。 2. 利用图示讲解生长抑素的作用。 3. 介绍抑制胃液分泌的三种因素,强调抑 制因素的生理作用。 20min 重点 1. 动画演示容受性舒张 2.分别讲解三种运动方式的过程和作用 3.图示蠕动过程,讲解胃蠕动的生理意义。 4. 介绍胃排空的概念,并讲解食物种类与 排空速度关系 5. 讲解胃内促胃排空的因素及机制(迷 走、促胃液素)。 6. 讲解十二指肠内抑制胃排空的因素及 机制(肠-胃反射、促胰液素和抑胃肽)。 7. 机体控制胃排空过程的方式及生理意 义。 8. 介绍 MMC 的概念和生理意义 9. 介绍呕吐的保护意义和危害以及与呕 吐有关的临床知识。 3
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