终死于他们得到的药物。那么是什么造成ADR?原因是许多药物在人体有代谢过 程，而每个人因为基因的不同对药物代谢的速度不一样。 通常来说按照基因的组成我们把人群分为： ·超快代谢型(ultra-rapid metabolizer,UM) ·普遍代谢型(extensive metabolizer,EM) ·中间代谢型(intermediate metabolizer,IM) ·弱代谢型(poor metabolizer)。 如药物warfarin是一种抗凝剂，是防止血液凝固的一种药物，病人服用这种药 物可以大大减轻血栓形成的危险。但是抗凝剂服用过多，血液便不容易凝固，会 造成出血，甚至有生命危险。在我们身体中有一种酶叫CYP2C9,它可以代谢这 种抗凝剂，把它分解成小分子物质，使之失去抗凝血作用。正常情况下warfarin发 挥作用后被代谢，完成它的药物治疗作用，也并不对人身体造成危害。但是，如 果一个人CYP2C9发生突变，代谢功能降低，是弱代谢型(poor metabolizer),就意 味着warfarin代谢过慢，在身体中不断积累，最终可能造成出血倾向。基因检测的 作用就在于：它可以先判定某人的CYP2C9是否发生了突变，并判定他属于哪种 代谢类型，然后再根据代谢类型决定药物剂量。如果是强代谢型，那就适当提高 剂量；如果是弱代谢型，那就降低剂量并注意药物在血液中的含量。这样就既保 证了药物达到治疗效果，也不会出现ADR。 2.2.1.1.治疗示例 治疗抑郁症、糖尿病、哮喘、骨骼疏松等的药物都有不同基因参与代谢。基 因检测可以保证药物剂量的使用在合适范围。终死于他们得到的药物。那么是什么造成ADR？原因是许多药物在⼈体有代谢过 程，⽽每个⼈因为基因的不同对药物代谢的速度不⼀样。 通常来说按照基因的组成我们把⼈群分为： • 超快代谢型(ultra-rapid metabolizer,UM) • 普遍代谢型(extensive metabolizer ,EM) • 中间代谢型(intermediate metabolizer ,IM) • 弱代谢型(poor metabolizer)。 如药物warfarin是⼀种抗凝剂，是防⽌⾎液凝固的⼀种药物，病⼈服⽤这种药 物可以⼤⼤减轻⾎栓形成的危险。但是抗凝剂服⽤过多，⾎液便不容易凝固，会 造成出⾎，甚⾄有⽣命危险。在我们⾝体中有⼀种酶叫CYP2C9，它可以代谢这 种抗凝剂，把它分解成⼩分⼦物质，使之失去抗凝⾎作⽤。正常情况下warfarin发 挥作⽤后被代谢，完成它的药物治疗作⽤，也并不对⼈⾝体造成危害。但是，如 果⼀个⼈CYP2C9发⽣突变，代谢功能降低，是弱代谢型(poor metabolizer)，就意 味着warfarin代谢过慢，在⾝体中不断积累，最终可能造成出⾎倾向。基因检测的 作⽤就在于：它可以先判定某⼈的CYP2C9是否发⽣了突变，并判定他属于哪种 代谢类型，然后再根据代谢类型决定药物剂量。如果是强代谢型，那就适当提⾼ 剂量；如果是弱代谢型，那就降低剂量并注意药物在⾎液中的含量。这样就既保 证了药物达到治疗效果，也不会出现ADR。 2.2.1.1.治疗⽰例 治疗抑郁症、糖尿病、哮喘、⾻骼疏松等的药物都有不同基因参与代谢。基 因检测可以保证药物剂量的使⽤在合适范围