1.按伤情轻重分级①轻型(I级)主要指单纯脑震荡，有或无颅骨骨折，昏迷在20分钟以内，有轻度头痛、头 晕等自觉症状，神经系统和脑脊液检查无明显改变：②中型（Ⅱ级）主要指轻度脑挫裂伤或颅内小血肿，有或无颅骨 骨折及蛛网膜下腔出血，无脑受压征，昏迷在6小时以内，有轻度的神经系统阳性体征，有轻度生命体征改变：③ 重型m级)主要指广泛颅骨骨折， 上泛脑挫裂伤 脑干损伤或颅内血肿，昏迷在6小时以上，意识障碍逐渐加重或 出现再昏迷，有明显的神经系统阳性体征，有明显生命体征改变。 2.按G1a5gow昏迷评分法将意识障碍6小时以上，处于13一15分者定为轻度，8一12分为中度，3一7分为重 度。 分指级 标 第I级 (轻型) 第Ⅱ级 (中型)第Ⅲ级（重型） 1(普重型)2（特重型）Π3（颜死型） 意识状态(GCS)13-159-126-84-53 生命征呼吸正常可正常增快或减慢节律正常可呈周期性不规则或停止 循环正常可正常可明显素乱可显著素乱严重素乱 障 孔大小正常正常可不等大两侧多变或不等散大固定 反应正常正常正常或减弱减弱或消失消失固定 无论哪一种分级方法，均必须与脑损伤的病理变化、临床观察和CT检查等相联系，以便动态地全面地反映伤 急诊处理要求 1.轻型(1级) (1)留急诊室观察24小时： (②)观察意识、瞳孔、生命体征及神经系体征变化： (③)颅骨X线摄片，必要时作头颅CT检查： (④)对症处理： (⑤)向家属交待有迟发性颅内血 辅助手段 2.中型（Ⅲ级） (①)意识清楚者留急诊室或住院观察48一72小时 1．按伤情轻重分级 ①轻型(Ⅰ级)主要指单纯脑震荡，有或无颅骨骨折，昏迷在20分钟以内，有轻度头痛、头 晕等自觉症状，神经系统和脑脊液检查无明显改变：②中型(Ⅱ级)主要指轻度脑挫裂伤或颅内小血肿，有或无颅骨 骨折及蛛网膜下腔出血，无脑受压征，昏迷在6小时以内，有轻度的神经系统阳性体征，有轻度生命体征改变；③ 重型(Ⅲ级)主要指广泛颅骨骨折，广泛脑挫裂伤，脑干损伤或颅内血肿，昏迷在6小时以上，意识障碍逐渐加重或 出现再昏迷，有明显的神经系统阳性体征，有明显生命体征改变。 2．按GIasgow昏迷评分法 将意识障碍6小时以上，处于13—15分者定为轻度，8一12分为中度，3—7分为重 度。 分指 级 标 第Ⅰ级 (轻型) 第Ⅱ级 (中型) 第Ⅲ级（重型） Ⅲ1 (普重型) Ⅲ2 (特重型) Ⅲ3 (濒死型) 意识状态（GCS） 13—15 9—12 6—8 4—5 3 生命征 呼 吸 正 常 可正常 增快或减慢 节律正常可呈周期性 不规则或停止 循 环 正 常 可正常 可明显紊乱 可显著紊乱 严重紊乱 瞳 孔 大 小 正 常 正 常 可不等大 两侧多变或不等 散大固定 反 应 正 常 正 常 正常或减弱 减弱或消失 消失固定 无论哪一种分级方法，均必须与脑损伤的病理变化、临床观察和CT检查等相联系，以便动态地全面地反映伤 情。 急诊处理要求 1．轻型(Ⅰ级) (1)留急诊室观察24小时； (2)观察意识、瞳孔、生命体征及神经系体征变化： (3)颅骨X线摄片，必要时作头颅CT检查； (4)对症处理； (5)向家属交待有迟发性颅内血 辅助手段 2．中型(Ⅱ级) (1)意识清楚者留急诊室或住院观察48—72小时