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(1)除十二种因子外,尚有前激肽释放酶、高分子激肽原及血小板磷脂也参与凝血。 (2)除Ca+及磷脂外,均为蛋白质,多数为丝氨酸蛋白酶 (3)除FI(组织因子)外,其余因子均在血浆中,且多数在肝脏内需ⅤitK参加 (4)凝血因子均以无活性的酶原形式存在,必经被激活后才具有酶的活性。 (5)除Ⅳ因子外,其余皆属蛋白质(还包括PK、HK、PF3)。 2.凝血过程 (1)基本过程 ①凝血酶原复合物的形成 ②凝血酶原(Ⅱ)→凝血酶(Ⅱa) ③纤维蛋白原(I)→纤维蛋白(Ia) ①凝血酶原激活物的形成 ②凝血酶原—凝血(凝血酶的形成) ③纤维蛋白原—纤维蛋白(纤维蛋白的形成) 图3-9血液凝固的基本过程 (2)按因子X激活途径分为 ①内源性凝血途径:是指参与凝血的因子全部来自血浆。始动因子为因子XI 其过程中因子XIlⅪ、Ⅸ、Ⅹ依次被激活 因子X激活物包括:IXa、Ⅷ、Ca2++PF3 缺乏因子Ⅷ、Ⅸ和X1引起的疾病分别称A(甲)、B(乙)和C(丙)型血友病 ②外源性凝血途径:是指始动凝血的组织因子(FI)是来自组织,而不是来自血浆 因子X激活物包括:Ⅲl、Ⅶ、Ca2+PF3 肝合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ时需维生素K参与,故维生素K缺乏将有出血倾向。 3-10血液凝固的全过程 (二)抗凝系统的作用 1.丝氨酸蛋白酶抑制物:存在于血浆中,以抗凝血酶Ⅲ为主,还有Cl抑制物、αt抗胰(1)除十二种因子外,尚有前激肽释放酶、高分子激肽原及血小板磷脂也参与凝血。 (2)除Ca2+及磷脂外,均为蛋白质,多数为丝氨酸蛋白酶。 (3)除 FIII(组织因子)外,其余因子均在血浆中,且多数在肝脏内需 VitK 参加。 (4)凝血因子均以无活性的酶原形式存在,必经被激活后才具有酶的活性。 (5)除Ⅳ因子外,其余皆属蛋白质(还包括 PK、HK、PF3)。 2.凝血过程 (1)基本过程 ①凝血酶原复合物的形成 ↓ ②凝血酶原(Ⅱ)→凝血酶(Ⅱa) ↓ ③纤维蛋白原(Ⅰ)→ 纤维蛋白(Ⅰa) ①凝血酶原激活物的形成 ②凝血酶原 凝血酶(凝血酶的形成) ③纤维蛋白原 纤维蛋白(纤维蛋白的形成) 图 3-9 血液凝固的基本过程 (2)按因子 X 激活途径分为: ①内源性凝血途径:是指参与凝血的因子全部来自血浆。始动因子为因子 XII。 其过程中因子 XII、Ⅺ、Ⅸ、Ⅹ依次被激活。 因子X激活物包括:IXa、Ⅷ、Ca2+ +PF3。 缺乏因子Ⅷ、Ⅸ和 XI 引起的疾病分别称 A(甲)、B(乙)和 C(丙)型血友病。 ②外源性凝血途径:是指始动凝血的组织因子(FIII)是来自组织,而不是来自血浆。 因子X激活物包括:III、Ⅶ、Ca2+ +PF3 肝合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ时需维生素 K 参与,故维生素 K 缺乏将有出血倾向。 图 3-10 血液凝固的全过程 (二)抗凝系统的作用 1.丝氨酸蛋白酶抑制物:存在于血浆中,以抗凝血酶III为主,还有C1 抑制物、α1抗胰 7
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