骨直肠窝和股前内侧 识别尿外渗范围的临床意义:(1)协助受损部位诊断。 (2)指导引流方法。 四、诊断:典型外伤史+临床表现+辅助检查 (一)外伤史:骑跨伤或骨盆挤压伤后,出现尿道流血、排尿困难时应 考虑有尿道损伤。 (二)症状表现(主要诊断依据): 1.局部疼痛:尿痛或受伤局部疼痛、压痛。 2.肿胀及淤血:受伤局部均有 3.尿外渗:尿道周围组织相应部位明显肿胀,以阴囊最明显,严重 的呈排球”样,可继发感染,甚至脓毒血症表现。 4.伤口漏尿:见于开放性损伤。 5.尿道流血及血尿:伤后均有、表现形式多样 (1)尿道口流血 (2)初段血尿或终末滴血 (3)尿道口血迹和局部血肿。 6.排尿困难及尿潴留:一般均有。 7.休克表现:单纯尿道损伤轻或无,合并伤时严重明显 (三)辅助检査:1.试插导尿管:能插入则留质引流 2.肛门指检:(后尿道伤时) 3.x线检查:早期:主要了解有无骨折 晚期:狭窄、尿瘘、憩室等。 (四)鉴别诊断:1.前、后尿道损伤的鉴别。 2.骨盆骨折时,与膀胱破裂的鉴别。 (五)确诊依据: 1.根据创伤病史。 2.根据典型症状表现。 (伤后尿道出血、排尿困难、疼痛、或尿潴留) 3.可疑者,于严格消毒下试放导尿管,尿管不能进入 膀胱。 五、治疗:1.根据损伤性质、程度、部位、条件选择方法; 2.早期及时、正确的局部处理十分重要。 (一)治疗原则:5 骨直肠窝和股前内侧。 识别尿外渗范围的临床意义：（1)协助受损部位诊断。 （2)指导引流方法。 四、诊断：典型外伤史＋临床表现＋辅助检查 （一）外伤史：骑跨伤或骨盆挤压伤后，出现尿道流血、排尿困难时应 考虑有尿道损伤。 （二）症状表现（主要诊断依据）： 1.局部疼痛：尿痛或受伤局部疼痛、压痛。 2.肿胀及淤血:受伤局部均有。 3.尿外渗：尿道周围组织相应部位明显肿胀，以阴囊最明显，严重 的呈“排球”样，可继发感染，甚至脓毒血症表现。 4.伤口漏尿：见于开放性损伤。 5.尿道流血及血尿：伤后均有、表现形式多样 （1)尿道口流血。 （2)初段血尿或终末滴血。 （3)尿道口血迹和局部血肿。 6.排尿困难及尿潴留：一般均有。 7.休克表现：单纯尿道损伤轻或无，合并伤时严重明显。 （三）辅助检查：1.试插导尿管：能插入则留质引流 2.肛门指检：（后尿道伤时） 3.x线检查：早期：主要了解有无骨折； 晚期：狭窄、尿瘘、憩室等。 （四)鉴别诊断：1.前、后尿道损伤的鉴别。 2.骨盆骨折时，与膀胱破裂的鉴别。 （五）确诊依据： 1.根据创伤病史。 2.根据典型症状表现。 （伤后尿道出血、排尿困难、疼痛、或尿潴留） 3.可疑者，于严格消毒下试放导尿管，尿管不能进入 膀胱。 五、治疗：1.根据损伤性质、程度、部位、条件选择方法； 2.早期及时、正确的局部处理十分重要。 （一）治疗原则：