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在我国河南、云南、贵州、广西和湖南等省的志愿者进行多次感染间 日疟原虫子孢子的实验观察,证明各地均兼有间日疟长、短潜伏期的 2种类型,而且2者出现的比例有由北向南短潜伏期比例增高的趋势 由输血感染诱发的疟疾,潜伏期一般较短。服用抗疟药亦能延长潜伏 期 2.疟疾发作( paroxysm)疟疾的一次典型发作表现为寒战 高热和出汗退热3个连续阶段。发作是由红内期的裂体增殖所致。当 经过几代红内期裂体增殖后,血中原虫的密度达到发热阈值 ( threshold),如间日疟原虫为10~500个/μL血,恶性疟原虫为 500~1300个/μ。红内期成熟裂殖体胀破红细胞后,大量的裂殖 子、原虫代谢产物及红细胞碎片进入血流,其中一部分被巨噬细胞、 中性粒细胞吞噬,刺激这些细胞产生内源性热原质,它和疟原虫的代 谢产物共同作用于宿主下丘脑的体温调节中枢,引起发热。随着血内 刺激物被吞噬和降解,机体通过大量出汘,体温逐渐恢复正常,机体 进入发作间歇阶段。由于红内期裂体增殖是发作的基础,发作具有周 期性,与红内期裂体增殖周期一致。典型的间日疟和卵形疟隔日发作 次;三日疟为隔2天发作1次;恶性疟隔36~48小时发作一次 若寄生的疟原虫增殖不同步时,发作间隔则无规律,如初发患者,不 同种疟原虫混合感染时或有不同批次的同种疟原虫重复感染时,发作 多不典型。疟疾发作次数主要取决于患者治疗适当与否及机体免疫力 增强的速度。随着杋体对疟原虫产生的免疫力逐渐増强,大量原虫被 消灭,发作可自行停止。 3.疟疾的再燃和复发疟疾初发停止后,患者若无再感染,仅 由于体内残存的少量红内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引 起的疟疾发作,称为疟疾的再燃( recrudescence)。再燃与宿主抵抗力-10- 在我国河南、云南、贵州、广西和湖南等省的志愿者进行多次感染间 日疟原虫子孢子的实验观察,证明各地均兼有间日疟长、短潜伏期的 2 种类型,而且2者出现的比例有由北向南短潜伏期比例增高的趋势。 由输血感染诱发的疟疾,潜伏期一般较短。服用抗疟药亦能延长潜伏 期。 2.疟疾发作(paroxysm) 疟疾的一次典型发作表现为寒战、 高热和出汗退热 3 个连续阶段。发作是由红内期的裂体增殖所致。当 经过几代红内期裂体增殖后,血中原虫的密度达到发热阈值 (threshold),如间日疟原虫为 10~500 个/μL 血,恶性疟原虫为 500~1300 个/μL。红内期成熟裂殖体胀破红细胞后,大量的裂殖 子、原虫代谢产物及红细胞碎片进入血流,其中一部分被巨噬细胞、 中性粒细胞吞噬,刺激这些细胞产生内源性热原质,它和疟原虫的代 谢产物共同作用于宿主下丘脑的体温调节中枢,引起发热。随着血内 刺激物被吞噬和降解,机体通过大量出汗,体温逐渐恢复正常,机体 进入发作间歇阶段。由于红内期裂体增殖是发作的基础,发作具有周 期性,与红内期裂体增殖周期一致。典型的间日疟和卵形疟隔日发作 一次;三日疟为隔 2 天发作 1 次;恶性疟隔 36~48 小时发作一次。 若寄生的疟原虫增殖不同步时,发作间隔则无规律,如初发患者,不 同种疟原虫混合感染时或有不同批次的同种疟原虫重复感染时,发作 多不典型。疟疾发作次数主要取决于患者治疗适当与否及机体免疫力 增强的速度。随着机体对疟原虫产生的免疫力逐渐增强,大量原虫被 消灭,发作可自行停止。 3.疟疾的再燃和复发 疟疾初发停止后,患者若无再感染,仅 由于体内残存的少量红内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引 起的疟疾发作,称为疟疾的再燃(recrudescence)。再燃与宿主抵抗力
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