3.0诊 (1)心脏叩诊方法及注意事项。 (2)正常心脏浊音界及心脏浊音界改变的原因、特点及临床意义。 (3③)心界各部的组成及胸部、腹部疾病对心浊音界的影响。 4.听诊 (1)各瓣膜听诊区的部位。 (2)心率和心律，常见的心律失常 (③)正常心音及其产生机理，第一、二心音的鉴别要点，心音强度、性质、分裂的原因及临床意义。 (4)额外心音。 (5)心脏杂音. 1)心脏杂音产生的机理 2)分析杂音的要点、部位、性质、时期、强度（收缩期杂音的分级）及传导方向。 (6)心包摩擦音产生的原因、特点、临床意义及其与胸膜摩擦音的区别 二、血管检查 1.动脉搏动、脉率及脉律。 2,脉插的器弱 3.水冲脉及奇脉 4.毛细血管搏动征 5.血管杂音及射枪音。 6.动脉血压的测量方法及其临床意义 三、循环系统常见病变的主要症状和体征 慢性风湿性心新膜病，心功能不全，心包积液 教学时数：6学时 教学重点： 1.正确熟练的心脏检查方法 2.心脏出现异常体征时的临床意义。 3.心脏体听诊技能的训练。 教学方式：课堂讲授，开展启发式互动式教学。 教学手段： 1.多媒体心脏检查教学课件应用于课堂教学。 2.心音录音带或教学光盘学生随时进行自我听诊训练 3.根据教学内容需要编制部分形缘化教学挂图、教学投影片用于教学活动。 腹部检查 教学目的：正确的应用腹部体格检查方法对就诊患者进行系统全面的体格检查，发现患者已出现的病理似 征，为建立临床诊断提供诊断依据。 教学要求： 1,掌握腹部检查方法（重点为肝、脾及腹部包块的确诊），了解体表划线.分区与腹腔内脏的对应关系。 2、熟恶腹部常见体征及其临床意义。 教学内容： 1、腹部体表标志及分区 2、腹部检查 (一视诊 1、腹部外形；2、呼吸运动；3、腹部皮肤；4、腹壁静脉；5、蠕动波。 3．叩诊 (1)心脏叩诊方法及注意事项。 (2)正常心脏浊音界及心脏浊音界改变的原因、特点及临床意义。 (3)心界各部的组成及胸部、腹部疾病对心浊音界的影响。 4．听诊 (1)各瓣膜听诊区的部位。 (2)心率和心律，常见的心律失常。 (3)正常心音及其产生机理，第一、二心音的鉴别要点，心音强度、性质、分裂的原因及临床意义。 (4)额外心音。 (5)心脏杂音。 1)心脏杂音产生的机理。 2)分析杂音的要点、部位、性质、时期、强度(收缩期杂音的分级)及传导方向。 (6)心包摩擦音产生的原因、特点、临床意义及其与胸膜摩擦音的区别。 二、血管检查 1．动脉搏动、脉率及脉律。 2．脉搏的强弱。 3．水冲脉及奇脉 4．毛细血管搏动征。 5．血管杂音及射枪音。 6．动脉血压的测量方法及其临床意义。 三、循环系统常见病变的主要症状和体征 慢性风湿性心瓣膜病，心功能不全，心包积液。 教学时数：6学时 教学重点： 1．正确熟练的心脏检查方法 2．心脏出现异常体征时的临床意义。 3．心脏体听诊技能的训练。 教学方式：课堂讲授，开展启发式互动式教学。 教学手段： 1．多媒体心脏检查教学课件应用于课堂教学。 2．心音录音带或教学光盘学生随时进行自我听诊训练。 3．根据教学内容需要编制部分形象化教学挂图、教学投影片用于教学活动。 腹 部 检 查 教学目的：正确的应用腹部体格检查方法对就诊患者进行系统全面的体格检查，发现患者已出现的病理体 征，为建立临床诊断提供诊断依据。 教学要求： 1．掌握腹部检查方法(重点为肝、脾及腹部包块的确诊)，了解体表划线．分区与腹腔内脏的对应关系。 2、熟悉腹部常见体征及其临床意义。 教学内容： 1、腹部体表标志及分区。 2、腹部检查 (一)视诊 l、腹部外形；2、呼吸运动；3、腹部皮肤；4、腹壁静脉；5、蠕动波