中棉球四个，棉棍一根。 (3)一般输液和常规物品1%龙胆紫1瓶、1%一2%普 鲁卡因1支，0.4%枸橼酸钠生理盐水1瓶、剪刀1把、输液设 备。 6.操作方法 (1)体位根据病情选择①平卧位：一般情况较好，血 容基本正常者：②头低脚高位：血容量不足，静脉充盈较差 若；③半坐位：有心功能不全、肺循环阻力大的病人，有瑞端坐呼 吸困难、颈静脉怒张等。 多数患者采用平卧位，头偏向一侧，以暴露胸锁乳突肌外 缘，使静脉充盈。 (2)局部皮肤常规碘酒、酒精消毒。 (3)标记穿刺点，以棉棍蘸1%龙胆紫标出穿刺点（临床 多采用右侧锁骨下静脉)，同时标出胸锁关节为穿刺方向。 (4)戴手套、按常规铺孔巾。 (5)局部麻醉于穿刺点以普鲁卡因作局部浸润麻醉，并 可作试探性穿刺，一般进针角度为35°~40°（锁骨上进针可为 15°一30°)，当针头剌入2-3cm即可达到锁骨下静脉。 (6)锁穿针与内有0.4%枸橼酸钠生理盐水的10mL注 射器相接。穿刺时针尖斜面向下按上述角度进针，达锁骨下 静脉时有穿透感，见回血后嘱病人屏住呼吸，取下空针快速换 上装有0.4%枸橼酸钠生理盐水的水枪注射器。 (7)左手拇指按住水枪注射器圆孔外留的硅胶管末段，以 防硅胶管被全部射入。右手推注水枪注射器活塞，硅胶管即 被射入血管内。一般右侧射入硅胶管12一15cm左右，左侧 射入16~19cm左右。 5 PDF文件使用"pdfFactory Pro”试用版本创建www.fineprint..com.cn