烈,当达不到要求时便出现焦虑,激动,甚至心慌,头昏,失眠,四肢无力,发呆等症状。 病人对于性活动的反应也超常的强烈,甚至拥抱,接吻也能产生强烈的性高潮。 3.治疗 ①心理治疗 帮助病人重新认识和总结过去发育过程中可因素的作用,涉及个体化的治疗方案并给于 适当药物配合治疗。 ②行为治疗 ■认知行为治疗:调整造成非性欲倒错性性欲亢进行为的认知扭曲和信念:增强病人对识 别和认识高危情境预见因素的敏感性;识别导致复发的特异性为,情绪,认知等知识性 标志:完成广泛的,行为康复综合问题。 ■行为治疗技术:目前常有的有厌恶疗法。 ③药物治疗:抗抑郁药、抗雄激素药物和镇静剂。 (二)女性性欲低下 女性性欲低下是指持续反复地对性表达不感兴趣或缺乏性幻想。与生物、生理及社会因 素有关。与性有关的消极条件反射可在青春期之前或婚后形成,与许多消极因素长期灌注及 不断强化有关。在性生活中,妇女消极地受人操纵,不能期待从性生活中享受乐趣。社会上 存在歧视和限制女性性生活的性价值观念,妇女将比男性承受更多的社会心理压力。这些消 极因素模式的许多妇女性应答反应发生得很慢,达到高潮的几率低。女性在儿童期或青春期 若有任何性创伤经历,可使得她们的性欲明显降低。 1.发病机制及病因 ①社会心理因素:性欲低下以心因性为主,它包括:错误的性信念和信信息:心理障碍:婚 烟冲突:性技巧贫乏:生活方式。 ②器质性原因:全身疾病;性腺功能低下。 ③药物因素:抗雄激素药物:镇静安眠类药物:抗高血压药物:皮质醇药物等。 2.临床表现 性欲低下是一种个体主观体验,主要表现为持续或反复的对性不感兴趣,缺乏性幻想, 缺少参与性活动的主管愿望和意识,主动性行为的要求减少,病人或双方对性活动的频率不 满意,又是会产生夫妻关系的紧张。 3.治疗 ①性心理治疗:多数性欲低下是由精神心理因素造成的,运用心理疗法尤为重要。结合其病 人生活背景,行为模式,病因及影响因素,个性特征,制定出有针对性地治疗方案。强调夫 妻共同治疗,帮助病人解决好婚姻及性生活中存在的心理问题,摸索出双方都满意的性爱方 式,获取良好的性状态和性感受。 ②行为疗法:见第八节“女性性唤起障碍”中相应行为治疗法。 ③药物治疗:见第八节“女性性唤起障碍”中相应药物治疗法。 第三节阴茎勃起功能障碍 一、定义 勃起功能障碍过去称为阳瘘,是男性性健康的重要问题之一。根据美国国立卫生研究院 1994年的定义,勃起功能障碍ED)是指至少3个月内持续或反复地阴茎不能达到或维持充 分勃起,以完成满意的性生活。这个定义明确了诊断勃起功能障碍的时候,不仅仅要考虑勃 起的能力一能否勃起及硬度,还包括出现这一现象的持续时间:最后以能否进行满意的性 生活作为评估勃起功能的最终目标。由于勃起功能障碍(ED)把焦点集中在男性性功能中的勃 起上,而不涉及诸如性欲、射精等其他有关男性的性功能问题,因此,更能准确反映疾病的烈,当达不到要求时便出现焦虑,激动,甚至心慌,头昏,失眠,四肢无力,发呆等症状。 病人对于性活动的反应也超常的强烈,甚至拥抱,接吻也能产生强烈的性高潮。 3.治疗 ①心理治疗 帮助病人重新认识和总结过去发育过程中可因素的作用,涉及个体化的治疗方案并给于 适当药物配合治疗。 ②行为治疗 认知行为治疗:调整造成非性欲倒错性性欲亢进行为的认知扭曲和信念;增强病人对识 别和认识高危情境预见因素的敏感性;识别导致复发的特异性为,情绪,认知等知识性 标志;完成广泛的,行为康复综合问题。 行为治疗技术:目前常有的有厌恶疗法。 ③药物治疗:抗抑郁药、抗雄激素药物和镇静剂。 (二)女性性欲低下 女性性欲低下是指持续反复地对性表达不感兴趣或缺乏性幻想。与生物、生理及社会因 素有关。与性有关的消极条件反射可在青春期之前或婚后形成,与许多消极因素长期灌注及 不断强化有关。在性生活中,妇女消极地受人操纵,不能期待从性生活中享受乐趣。社会上 存在歧视和限制女性性生活的性价值观念,妇女将比男性承受更多的社会心理压力。这些消 极因素模式的许多妇女性应答反应发生得很慢,达到高潮的几率低。女性在儿童期或青春期 若有任何性创伤经历,可使得她们的性欲明显降低。 1. 发病机制及病因 ①社会心理因素:性欲低下以心因性为主,它包括:错误的性信念和信信息;心理障碍; 婚 姻冲突;性技巧贫乏;生活方式。 ②器质性原因:全身疾病;性腺功能低下。 ③药物因素:抗雄激素药物;镇静安眠类药物;抗高血压药物;皮质醇药物等。 2.临床表现 性欲低下是一种个体主观体验,主要表现为持续或反复的对性不感兴趣,缺乏性幻想, 缺少参与性活动的主管愿望和意识,主动性行为的要求减少,病人或双方对性活动的频率不 满意,又是会产生夫妻关系的紧张。 3.治疗 ①性心理治疗:多数性欲低下是由精神心理因素造成的,运用心理疗法尤为重要。结合其病 人生活背景,行为模式,病因及影响因素,个性特征,制定出有针对性地治疗方案。强调夫 妻共同治疗,帮助病人解决好婚姻及性生活中存在的心理问题,摸索出双方都满意的性爱方 式,获取良好的性状态和性感受。 ②行为疗法:见第八节“女性性唤起障碍”中相应行为治疗法。 ③药物治疗:见第八节“女性性唤起障碍”中相应药物治疗法。 第三节 阴茎勃起功能障碍 一、定义 勃起功能障碍过去称为阳瘘,是男性性健康的重要问题之一。根据美国国立卫生研究院 1994 年的定义,勃起功能障碍(ED)是指至少 3 个月内持续或反复地阴茎不能达到或维持充 分勃起,以完成满意的性生活。这个定义明确了诊断勃起功能障碍的时候,不仅仅要考虑勃 起的能力----能否勃起及硬度,还包括出现这一现象的持续时间;最后以能否进行满意的性 生活作为评估勃起功能的最终目标。由于勃起功能障碍(ED)把焦点集中在男性性功能中的勃 起上,而不涉及诸如性欲、射精等其他有关男性的性功能问题,因此,更能准确反映疾病的