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一、临床监护 1、生命体征的监护注意病人的体温、脉搏、呼吸、血压、神志、皮肤等情况。体温升高 提示感染,体温下降伴皮肤苍白、湿冷提示休克。机械通气时气道压力增高,回心血量减少, 可引起血压下降,心率反射性增快。观察呼吸的频率和深度,是否均匀平稳,有无呼吸暂停、 潮式呼吸,与呼吸机是否同步
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一、教学目的(掌握、熟悉、了解的具体内容) 了解呼吸衰竭,包括急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和慢性 呼吸衰竭的概念,各自的病因和发病机制,症状和体征以及胸部影像学等临床表 现。各自的诊断学方法,诊断和鉴别诊断以及治疗。 重点为掌握急性呼吸衰竭、ARDS和慢性呼吸衰竭的诊断和鉴别诊断要点以 及治疗原则
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• 呼吸困难的定义 • 呼吸困难的病因 • 呼吸困难的临床表现及发生机制 • 呼吸困难的伴随症状 • 呼吸困难的问诊要点
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生活细胞内的有机物质,在酶的催化下进行氧化分解, 产生二氧化碳和水,并释放出大量能量的过程称为呼吸 作用。被呼吸作用氧化分解的有机物主要是糖类(碳水化合物 常被称为“呼吸底物″,呼吸底物的分解亦称降解。伴随呼吸作用 的进行,植物重量减轻,同时有大量的能量和CO2释放
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第一节 呼吸作用的概念及其生理意义 第二节 植物呼吸代谢的生化途径 第三节 电子传递与氧化磷酸化 第四节 呼吸代谢的调控 第五节 呼吸作用的生理指标及其影响因素 第六节 植物呼吸作用与农业生产的关系
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近20年来,重症监护医学和临床营养医学得到迅猛发展,两者间密切相关。业已显示,营 养状态能显著影响危重患者的预后,营养支持已成为重症监护医学的重要组成部分临床营养 医学、重症监护医学的研究同样渗透到呼吸系医学领域,对呼吸重症监护室(RICU)患者营养 状态的研究发现,呼吸衰竭患者不同于其它重症监护室患者的营养问题,营养问题已成为影 响呼吸衰竭患者治疗的一个重要方面
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呼吸的定义和功能: 1.概念:机体与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸。 2.生理意义:通过呼吸,机体从外界环境摄取新陈代谢所需的O2,排出代谢所产生的CO2。 呼吸从出生后的第一声啼哭开始(呱呱坠地) 第一节 肺通气 第二节 肺换气和组织换气 第三节 气体在血液中的运输 第四节 呼吸运动的调节
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重点:心源性和肺源性呼吸困难的特点 病因、机理、临床意义及表现 呼吸困难是指患者感到空气不足、呼吸 费力;客观表现呼吸运动用力,重者鼻 翼扇动、张口耸肩,甚至出现紫绀,呼 吸辅助肌也参与活动,并伴有呼吸频率 深度与节奏的异常
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机械通气是藉助呼吸机建立气道口与肺泡间压力差,给呼吸功能不全的患者予以呼吸支 持。以往认为待患者呼吸极度微弱、昏迷,甚至直到呼吸停止,才作气管插管或气管切开机 械通气。延误了抢救时机,造成重要脏器严重损害,其结果是死亡率高、疗效差、恢复慢, 造成人力、物力和财力的巨大浪费
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1、概述:呼吸的概念及呼吸过程;呼吸器官及呼吸方式:鳃的呼吸机能。 2、气体交换及气体运输:气体交换的机理及其影响因素;气体运输(0:的运输及其影响因素,C0:运输及其影响因素)
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